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• 怎么治療肝硬化脾大

  肝硬化分代償期及失代償期。代償期除了消化不良的表現(xiàn)以外，臨床的表現(xiàn)不典型，只要出現(xiàn)了脾大，一般提示患者存在門靜脈高壓，提示患者是失代償期。治療上除了病因，及對(duì)癥治療以外，主要有：第一，藥物治療，比如說普萘洛爾；第二，經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)，就是我們所說的TIPSS；第三，有部分的脾動(dòng)脈的栓塞；第四，脾切除、斷流、分流，還有肝移植等手術(shù)治療。方法比較多，需要根據(jù)具體的情況，具體分析。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 4883次

• 脾切除術(shù)后護(hù)理注意事項(xiàng)

  脾臟在我們幼兒時(shí)期，應(yīng)該是屬于我們一個(gè)造血的一個(gè)器官，但是在我們出生以后，脾臟的一個(gè)造血功能，就逐漸的退化了，特別是在我們成人以后，脾臟作為一個(gè)淋巴器官，絕大部分是用于，破壞一些衰老的血細(xì)胞的作用，對(duì)于成人來講，我們切除脾以后，其實(shí)是沒有太大的副作用，那么我們在處理起來，除了我們做手術(shù)以后，早期針對(duì)患者去幫助他減輕痛苦，幫助他下地活動(dòng)這些以外，在飲食上我們不需要，特別的去處理。但是有一點(diǎn)我們需要注意，就是在脾切除術(shù)后早期，可能會(huì)有血小板的一個(gè)明顯升高，而血小板升高的太多，有可能會(huì)誘發(fā)這種血栓性的疾病，所以這個(gè)時(shí)候，我們在護(hù)理病人的時(shí)候，重點(diǎn)需要關(guān)注一個(gè)血小板的變化，需要提醒患者定期的去醫(yī)院，去隨訪去檢查血常規(guī)，根據(jù)血常規(guī)血小板的增高的情況，來咨詢醫(yī)生進(jìn)行一個(gè)必要的處理。

  

  01:21
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-01-18 13462次

• 肝硬化行脾切除手術(shù)后腹瀉怎么治
  肝硬化進(jìn)行脾切除手術(shù)之后，一般不會(huì)引起腹瀉，因?yàn)槠⑴K跟腹瀉是沒有關(guān)系的。但是本身肝硬化的病人就很容易出現(xiàn)腹瀉。首先要分析腹瀉的原因，然后選擇合適的處理方案。第一，肝硬化的病人有可能出現(xiàn)門靜脈高壓造成的胃腸道的充血水腫，這種情況出現(xiàn)腹瀉主要是注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，可以考慮使用調(diào)節(jié)腸道菌群的藥物，比如酪酸梭菌活菌片或者美常安。第二，肝硬化的病人存在抵抗力下降，可以出現(xiàn)胃腸道的炎癥，如果存在炎癥所引起的腹瀉，則需要考慮敏感的抗生素進(jìn)行治療，比如第三代的頭孢菌素，比如氟喹諾酮類的藥物。第三，肝硬化的病人出現(xiàn)腹瀉，還需要注意復(fù)查電解質(zhì)，注意警惕出現(xiàn)低鉀低鈉脫水等情況，如果存在低鉀要積極的補(bǔ)鉀，包括口服和靜脈補(bǔ)鉀。
  語音時(shí)長 01:32”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-08-22 1740次

• 何謂肝硬化行脾腎分流術(shù)后的脾切除術(shù)后熱
  脾臟切除后，病人發(fā)熱時(shí)間超過一般手術(shù)后的反應(yīng)時(shí)間，而持續(xù)達(dá)1～2周，甚至月余或更長，常稱這種現(xiàn)象為“脾切除術(shù)后熱”。引起脾切除熱的原因可有：①脾窩內(nèi)滲血形成血腫；②膈下或腹腔內(nèi)感染；③膈上左側(cè)胸腔反應(yīng)性積液或感染形成胸腺炎，尤其是胸腹聯(lián)合切口作脾切除者；④脾靜脈血栓性靜脈炎；⑤胰尾損傷；⑥由于脾切除后機(jī)體免疫能力下降，身體任何部位都易招致感染；⑦敗血癥。
  語音時(shí)長 1:04”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-22 1817次

• 肝硬化行脾切除手術(shù)后腹瀉怎么治
  病情分析：通常情況下肝硬化行脾切除手術(shù)后一些病人出現(xiàn)腹瀉的情況可以堅(jiān)持服用一些補(bǔ)脾益腸丸，藿香正氣丸或者腸炎寧顆粒來進(jìn)行調(diào)理性的治療。然后必要的情況下吃一些蒙脫石散就可以了。意見建議：建議在術(shù)后病人要多吃一些有營養(yǎng)的流食或者半流食。然后待病情恢復(fù)良好的時(shí)候可以多下床運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-08-11 1801次

• 肝硬化脾切除斷流好嗎
  病情分析：患有肝硬化的患者脾切除以及斷流術(shù)是可以的。因?yàn)榛加懈斡不幕颊撸锌赡軙?huì)出現(xiàn)脾臟腫大，并伴有脾功能亢進(jìn)，這樣的患者容易出現(xiàn)貧血與凝血異常。另外由于肝硬化還可以導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張，容易導(dǎo)致上消化道出血。意見建議：所以患有肝硬化的患者，如果伴有上述情況，需要進(jìn)行脾臟切除術(shù)以及斷流術(shù)，具體需要完善相關(guān)檢查，綜合評(píng)估以后才能決定是否手術(shù)。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-06-09 3201次

• 肝硬化怎么治
  患者應(yīng)遵醫(yī)囑，積極配合醫(yī)生治療。一般處理：1、休息：肝功能補(bǔ)償患者應(yīng)適當(dāng)減少活動(dòng)，患者應(yīng)主要臥床休息；2、飲食：一般使用高熱量的、高蛋白質(zhì)、富含維生素和美味道的食物為宜。3、支持療法藥物治療：目前沒有特定藥物，濫用藥物不合適，否則會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān)，這是適得其反的。4、補(bǔ)充各種維生素肝硬化常因并發(fā)癥而死
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-13 19835次

• 肝硬化脾大怎么治療
  肝硬化的病人出現(xiàn)脾大，是由于后期并發(fā)了靜脈血液回流受限，而導(dǎo)致的脾臟淤血性的腫大。病人會(huì)有腹痛、腹脹、食欲下降。輕微的脾大需要給予對(duì)癥治療，減輕門脈壓力，比如普萘洛爾，10mg口服一天兩次。如果脾大，脾功能亢進(jìn)，導(dǎo)致了血小板減少的情況，需要外科手術(shù)治療，脾臟切除術(shù)。還可以根據(jù)病情需要給予靜脈營養(yǎng)支持
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-10-31 8083次