這在我們臨床工作中是非常少見的,但是也有極個別的情況,患者既有一型糖尿病也有甲亢,這種情況治療起來比較矛盾,因為甲亢的病人是,多食消瘦乏力,而一型糖尿病人是控制飲食的,有時候多吃一口飯血糖也會波動很大。所以這兩種情況治療起來非常矛盾。
所以我們首先應該把甲亢控制住,甲亢控制住以后對一型糖尿病的飲食以及運動有一定的幫助。
首先應該患者低碘飲食不要吃海帶紫菜蝦皮等含碘的食物,要注意休息,避免勞累不要熬夜也不能吸煙,尤其不能吸二手煙。
如果血常規(guī)及肝功能正常,那么患者就可以口服抗甲狀腺的藥物,甲巰咪唑或者丙基硫氧嘧啶。每周需要復查血常規(guī)及肝功,如果這兩項是正常的就可以繼續(xù)服藥治療。每個月應該復查甲狀腺功能,給予定期的增減藥量,同時那也應該兼顧糖尿病,不要吃含糖的食物,每餐主食呢不要超過一百克。
因為一型糖尿病患者是沒有胰島功能的,進食過多血糖會波動很大,所以這兩個病應該互相兼顧,甲亢好轉一型糖尿病也好控制。