一般來說引發牙周病的因素包括,局部因素和全身因素,局部因素中以菌斑,牙石,創傷性咬合較為多見,菌斑是以粘附于牙齒表面的微生物群,不能用漱口水沖系統去除,現已公認班是牙周病的十種因子,是引起牙周病的主要致病因素。
牙石,牙石是沉積在牙面上礦化的菌斑,根據其沉積部位和性質分為齦上牙石和齦下牙石兩種,銀上牙石位于齦緣以上的牙面上,肉眼可直接看到,在牙頸部沉積要多,特別是在大延腺高管開口相對處。如上頜磨牙的頰側和下頜前牙的舌側沉積更多,齦下牙石為于齦咽以下,齦袋或者是牙周袋內的根面上,肉眼不能直視,必須用探針探查,方能知其沉積部位和沉積量,齦下牙石在如何壓上多可形成,但以頜面和舌面較為多見。
影響牙齒對于牙周組織危害,主要是構成了菌斑附著和細菌滋生的良好環境,牙齒本身妨礙了口腔衛生的維護,從而則更加速了牙菌斑的形成,牙齦組織形成刺激。
創傷性咬合是指咬合時,咬合力過大或方向異常,超越了牙周組織所能承受的合力,致使牙周組織發生損傷,稱為創傷性咬合,包括咬合時到早結束也和干擾夜間磨牙等,其它包括食物嵌塞,不良修復體,口呼吸等因素也會促使牙周組織的炎癥過程。