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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經，引起坐骨神經痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

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  林景榮 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-03 85950次

• 腰椎間盤突出治療方法

  腰椎間盤突出癥的治療方法有很多。一旦確診了腰椎間盤突出癥，并且有臨床癥狀的時候，我們首先第一步要采取的是口服的藥物，我們第一個是要緩解整個肌肉的痙攣的情況，我們會用一些口服的肌肉松弛類的藥物。第二個我們是用一些簡單的，非甾類的藥物去治療，如果說效果比較理想，那么這樣就可以，我們的主要的理念是能保守不微創，能微創不開刀。那么如果口服藥物，效果不理想的話，就可以做一些理療的治療措施，包括紅外線、偏振光，還有沖擊波等去緩解。如果說這些理療效果，也不太理想的話，那么我們有疼痛科比較擅長的微創介入治療，這也分很多種，我們最常用的是臭氧的溶解術。那么我們不管用哪種方法，把突出的東西把它解決了，這就是我們治療的根本目的。那么我們疼痛科治療手段，第一種是臭氧的溶解術，那么我們在影像引導下扎針，把突出的東西溶解掉就可以了，那么這叫臭氧的溶解術。還有我們現在會用等離子的刀頭，去把這些地方切割，幫助把突出比較大的椎間盤，把它解決掉，那么癥狀也就能解決了。那么還有就是更加可視化的治療，就是椎間孔鏡技術。我們用一個通道進來，直接用鉗子，或者用刀把突出的東西給解決了，在過去五年內，這還需要開放手術的，我們絕大多數到這一步的時候，就能把這個癥狀給解決了，并且我們現在椎間孔鏡的，治療技術是越來越多，越來越多樣化、個體化，甚至我們的適應癥也在逐步擴大。比如說過去合并椎管狹窄的病人，也很多有根性癥狀的時候，我們可能就不做椎間孔鏡，但現在我們都可以做了。如果說病人的椎間盤突出比較重，伴隨著有大小便的問題，或者脊髓馬尾神經的問題，那么我們通過微創手術，解決不了，這時候我們要進行手術的治療。這就是我們腰椎間盤突出癥的，主要的治療方法。

  

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  郭向飛 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2018-10-29 122642次

• 治腰椎間盤突出癥方法
  保守治療是腰椎間盤突出治療的基本方法，80%到90的病人完全可以通過非手術治療達到緩解甚至治愈。具體方法包括：第一、絕對臥床休息，絕對臥床休息是基本的治療方法，它可以減少椎間盤承受的壓力，緩解突出的椎間盤組織對神經根的局部壓迫，達到臨床癥狀的緩解、減輕，一般臥床休息3到4周大多能緩解。第二、牽引，牽引可使椎間盤增大及后縱韌帶的緊張，有利于突出的髓核部分還納，同時可以進行推拿。第三、藥物治療，消炎止痛藥可以減輕疼痛，協助病人的休息，可以減輕神經根炎性反應、肌肉松弛，如魯蘭貝特藥物。第四、局部還可以進行封閉治療，如硬膜外進行少量的激素或者麻醉藥，可以抑制神經末梢的興奮，改善局部血供，從而達到腰椎間盤突出治療效果。如果保守治療三次沒有達到效果，可以進行手術治療。
  語音時長 01:28”
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-04-18 2710次

• 治腰椎間盤突出的方法
  在臨床上治療腰椎間盤突出，首先選擇使用保守治療的方式，比如應用甘露醇以及地塞米松靜滴，口服甲鈷胺片等營養神經的藥物，口服活血化瘀，消腫止痛的中成藥，還可以用醋酸潑尼松以及鹽酸利多卡因和維生素B12作為一種混合藥物，用于局部的封閉，有效的減輕神經根的水腫，促進神經根功能的恢復，減輕下肢反射痛或麻木的癥狀，都是很有效果的。除了這些之后也應當注意要臥床休息，減少下床活動，避免久坐、久站刺激到椎間盤和神經根而加重病情，通過保守治療五到七天的時間病情就會明顯的好轉。如癥狀緩解不甚理想，這種情況就是壓迫的癥狀較為嚴重，選擇采取手術治療，手術分為椎間孔鏡和開放性手術兩種。椎間孔鏡主要是用于治療單純的腰椎間盤突出的病人，解除椎間盤突出壓迫之后癥狀的減輕非常明顯。還有一種就是開放性手術，這種情況往往見于腰椎間盤突出合并骨性狹窄的病人，通過開放手術來解除腰椎間盤突出壓迫神經根以及骨性狹窄壓迫神經根，癥狀也會得到立竿見影的變化。所以在遇到這種情況時，剛開始先選擇保守治療，如果效果不好就果斷的選擇手術治療。
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  劉繼健 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-01-14 2869次

• 治腰椎間盤突出方法
  治療腰椎間盤突出的方法有很多的，如保守治療和手術治療。手術治療有包括微創手術治療和傳統手術治療兩種方法。微創手術治療是最受廣大患者喜歡的一種。微創手術見效快，效果顯著，安全性高，不易復發，深受廣大患者的喜愛，還有骨科疾病克星的美譽。另外，大部分的腰椎間盤突出是可以通過保守治療來解決問題的，可以進行局部的熱敷、理療、按摩、推拿、針灸、牽引等等。治療效果是非常不錯的。另外，患者可以進行適當的腰部肌鍛煉，這樣可以增強腰背肌的穩定性，對病情的恢復和預防也是起到很關鍵作用的。患者可以多吃一些營養豐富，清淡，易消化，高蛋白質，高鈣的食物。多吃一些新鮮的水果和蔬菜來補充自身所需要的營養成分。
  奚輝峰 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-25 1201次

• 治腰椎間盤突出的方法
  治療腰間盤突出癥的方式主要是分系統保守治療和手術治療方案的，保守治療一般是絕對平躺硬板床上休息兩到三個星期左右的，局部物理治療比如針灸，牽引，中頻脈沖電治療，中藥熏蒸，靜脈點滴脫水消腫藥和神經營養藥物，改善微循環藥物治療，癥狀好了后，病人首先要養成良好生活習慣的，比如避免久坐和站立，彎腰干活時注意保護保暖腰部的，不要再受風寒和外傷等，開始逐漸腰背肌功能鍛煉為主。 手術治療兩方式方法，一個是微創椎間孔鏡，一個是開放手術治療，各有手術指征。
  崔曉明 主任醫師吉林市人民醫院

  2018-11-14 1602次

• 腰椎間盤突出倒走方法
  腰椎間盤突出患者可適當采用倒走方法進行鍛煉，這有助于緩解癥狀、改善體態。但需注意，倒走并非治療手段，應適度進行，并根據病情選擇是否適合。1、準備與姿勢：開始倒走前，患者應進行充分的熱身，如正走10分鐘以放松全身。同時，選擇平整、無障礙的場地
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-12-25 0次

• 腰椎間盤突出倒走方法
  腰椎間盤突出倒走方法通常有以下幾種：一、進行熱身運動，倒走前，要做好準備的運動。方法是:以平時散步的速度正走10分鐘。目的是使全身得到了放松，關節、肌肉和韌帶都得到充分的活動，協調好身體各部位進行能倒走的最佳狀態。另外，檢查倒走的場地，清除妨礙倒走時的障礙物。懂得倒走的三種基本姿勢：1、雙手叉腰式，
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-05-27 394次