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• 急性有機(jī)磷中毒的臨床表現(xiàn)

  急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，是我國(guó)比較常見(jiàn)的中毒，比較常見(jiàn)于田間，用有機(jī)磷農(nóng)藥噴灑農(nóng)作物的時(shí)候，可以是吸入性的，可以是皮膚黏膜接觸性的，也可以是誤服有機(jī)磷農(nóng)藥。比如說(shuō)敵敵畏，這是比較常見(jiàn)的，主要的表現(xiàn)在臨床上分為三大類(lèi)，一個(gè)就是毒蕈堿樣癥狀，這種癥狀主要表現(xiàn)就是瞳孔縮小，然后出汗，然后平滑肌痙攣，導(dǎo)致的肺水腫，呼吸變快，然后瞳孔縮小等一定表現(xiàn)。其次癥狀比較重的是煙堿樣癥狀，煙堿樣癥狀你會(huì)發(fā)現(xiàn)，病人的四肢及肌肉的顫動(dòng)，叫做肌顫。如果癥狀再重一點(diǎn)呢，重度的有機(jī)磷中毒，會(huì)是什么表現(xiàn)呢，就伴隨著神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)，比如病人的頭痛、頭暈，一般甚至于就是說(shuō)昏睡、昏迷，這種表現(xiàn)嚴(yán)重的，可以導(dǎo)致病人的腦水腫，我們需要給予進(jìn)行對(duì)癥支持。

  

  01:30
  李焰 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-05-22 3617次

• 急性有機(jī)磷中毒臨床表現(xiàn)

  有機(jī)磷最常見(jiàn)的，是存在于農(nóng)業(yè)性的毒物方面，比如說(shuō)噴灑用的農(nóng)藥、敵敵畏、樂(lè)果這一類(lèi)的。如果出現(xiàn)有機(jī)磷中毒，會(huì)出現(xiàn)以下三大癥狀，毒蕈堿樣癥狀、煙堿樣癥狀，還有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，毒蕈堿樣癥狀，主要是以平滑肌痙攣，和腺體分泌增多為主要表現(xiàn)。主要表現(xiàn)為呼吸困難、瞳孔縮小，然后四肢大汗、皮膚濕潤(rùn)，等出汗的癥狀。煙堿樣癥狀，主要表現(xiàn)為四肢肢體，及面部肌肉震顫、痙攣為主，這主要是乙酰膽堿，在神經(jīng)肌肉接頭處，積聚過(guò)多所造成。其次是神經(jīng)系統(tǒng)的一個(gè)表現(xiàn)，這是有機(jī)磷中毒重度的一個(gè)表現(xiàn)，重度的表現(xiàn)，就會(huì)出現(xiàn)意識(shí)方面的障礙，比如說(shuō)昏迷，如果出現(xiàn)三大癥狀的話(huà)，代表這是一個(gè)重度有機(jī)磷中毒。

  

  01:29
  李焰 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-05-22 3300次

• 有機(jī)磷中毒怎樣解救
  有機(jī)磷中毒，絕大多數(shù)是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。對(duì)于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，首先要把中毒藥品的瓶子和殘余藥液保存好，并帶到醫(yī)院。現(xiàn)場(chǎng)的處理是立即脫離現(xiàn)場(chǎng)，脫去污染的衣服，用肥皂水清洗皮膚、毛發(fā)、指甲，一定要清洗干凈，可以多次清洗，然后送到最近的醫(yī)院做洗胃，導(dǎo)瀉，盡早應(yīng)用特效解毒藥，并且特效解毒藥需要早期、足量、聯(lián)合、重復(fù)用藥。建議凡是碰到有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的病人，一定要送到醫(yī)院正規(guī)救治。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  彭金亮 主治醫(yī)師贛州市人民醫(yī)院

  2019-09-21 3844次

• 有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的診斷要點(diǎn)
  第一，有明確的有機(jī)磷農(nóng)藥接觸史。第二，有三大特征性表現(xiàn)，毒蕈堿樣的癥狀，可以表現(xiàn)為瞳孔縮小、惡心、嘔吐、出汗、流涎、心動(dòng)過(guò)緩、胸悶、呼吸困難、肺水腫等、等。煙堿樣癥狀表現(xiàn)為，疲勞乏力、肌束顫動(dòng)、肌肉抽動(dòng)、痙攣。中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀表現(xiàn)為頭痛、嗜睡、言語(yǔ)不清、運(yùn)動(dòng)失調(diào)、全身無(wú)力、昏迷、反射消失、驚厥、呼吸抑制、血壓下降。中毒的分級(jí)分三級(jí)，輕度中毒，多汗、惡心、嘔吐、視物模糊、瞳孔縮小，全血膽堿酯酶活力是50%到70%。中度中毒除了上述癥狀之外，還有肌纖維的顫動(dòng)、瞳孔縮小、輕度呼吸困難、步履蹣跚、意識(shí)模糊，全血膽堿酯酶活力30%到50%。重度中毒除了上述癥狀之外，出現(xiàn)肺水腫、呼吸麻痹、昏迷，全血膽堿酯酶活力在30%以下。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-08 7326次

• 有機(jī)磷中毒怎么洗胃
  病情分析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒后洗胃要徹底，并且根據(jù)有機(jī)磷種類(lèi)來(lái)選擇洗胃液，如果是敵敵畏、敵百蟲(chóng)或馬拉硫磷，只能用清水或淡鹽水進(jìn)行洗胃，不能用碳酸氫納或高錳酸鉀等洗胃，因?yàn)闀?huì)加重毒物的毒性。所以，假如沒(méi)法判斷有機(jī)磷的具體種類(lèi)時(shí)，最好選用溫清水進(jìn)行洗胃，洗胃液盡量要達(dá)到10000ml以上，至洗胃液清亮。意見(jiàn)建議：建議有機(jī)磷中毒出現(xiàn)后，要立即推吐，清洗，同時(shí)呼叫120送就近醫(yī)院洗胃治療，盡快使用阿托品、解磷定等解藥。
  陳育全 副主任醫(yī)師廣州市第十二人民醫(yī)院

  2021-01-30 2806次

• 有機(jī)磷中毒的機(jī)制是什么
  病情分析：有機(jī)磷中毒的機(jī)制主要是有機(jī)磷農(nóng)藥進(jìn)入人體后，與人體的乙酰膽堿酯酶的酯解部位結(jié)合，形成磷酰化膽堿酯酶。由于磷酰化膽堿酯酶比較穩(wěn)定，并且沒(méi)有分解乙酰膽堿能力，導(dǎo)致乙酰膽堿大量積聚，從而引起膽堿能神經(jīng)先興奮后抑制的一系列毒蕈堿樣、煙堿樣和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。意見(jiàn)建議：建議有機(jī)磷中毒發(fā)生時(shí)，首先是立即脫離現(xiàn)場(chǎng)接觸，脫去污染的衣服，用肥皂水清洗皮膚、毛發(fā)、指甲等部位，可以多次清洗。然后送到最近的醫(yī)院做洗胃，導(dǎo)瀉，盡早應(yīng)用特效解毒藥，并且特效解毒藥需要早期、足量、聯(lián)合、重復(fù)用藥。
  陳育全 副主任醫(yī)師廣州市第十二人民醫(yī)院

  2021-02-04 2907次

• 有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的診斷要點(diǎn)
  第一，有明確的有機(jī)磷農(nóng)藥接觸史。第二，有三大特征性表現(xiàn)，毒蕈堿樣的癥狀，可以表現(xiàn)為瞳孔縮小、惡心、嘔吐、出汗、流涎、心動(dòng)過(guò)緩、胸悶、呼吸困難、肺水腫等等。煙堿樣癥狀表現(xiàn)為，疲勞乏力、肌束顫動(dòng)、肌肉抽動(dòng)、痙攣。中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀表現(xiàn)為頭痛、嗜睡、言語(yǔ)不清、運(yùn)動(dòng)失調(diào)、全身無(wú)力、昏迷、反射消失、驚厥、呼吸抑
  儲(chǔ)永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2022-07-26 359次

• 有機(jī)磷中毒怎樣解救
  對(duì)于早期有機(jī)磷中毒的患者，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行催吐和洗胃治療。對(duì)于出現(xiàn)明顯的腹痛，腹瀉，肌肉痙攣等癥狀的患者，應(yīng)及時(shí)使用特效解毒藥和阿托品等藥進(jìn)行治療。其中，有機(jī)磷中毒的解毒藥有解磷定和氯磷定等，都能有效緩解有機(jī)磷中毒的癥狀。另外，阿托品一般要求用到最大劑量，達(dá)到臨床上所說(shuō)的阿托品化才能起到很好的治療效果。而
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-09-27 3536次