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• 肺癌的靶向治療

  靶向治療實際上現在是一個比較熱門的話題，對手術以后，或者是有些晚期的不能做手術的這些病人，靶向治療確實是一個很好的選擇，但是靶向治療的前提是對有腺癌的病人，靶向治療效果比較好一些。鱗癌的治療，現在也有靶向治療藥了，但是目前這個效果，不是像腺癌這樣效果好，但是腺癌要用靶向治療之前，首先要做一個基因檢測，基因檢測的話就是，基因檢測的這個項目，目前也比較多，但是最主要的還是要檢測的EGFR，如果是EGFR檢測陽性，對好多病人來講都能用那個靶向治療藥，靶向藥物目前分一、二、三線，現在咱們最常用的，在國內就是有進口的和國產的，進口的目前在咱們國內像醫院有的話，比如像特羅凱、易瑞沙，像有些二線和三線的一些藥在咱們國內還沒有上市，目前現在在國內有的，比如像阿法替尼，阿法替尼已經在咱們國內有了，但是現在好多醫院還沒有，只是在一些藥店有賣的。

  

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  曹智理 副主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2018-10-08 23011次

• 肺癌靶向藥有哪些

  肺癌的靶向藥，現在發展的還是非常好的，我們目前來講肺癌有，我們說有三個驅動基因，要去做檢測。在這樣的檢測的情況下，我們能夠得到非常好的治療的效果，第一，就是我們比較，之前研究的比較多的就是EGF，就是表皮生長因子受體，這方面的藥物，基因的突變，我們說在人群中大概是30%到50%，特別是我們說亞洲的女性，不抽煙的女性人群，其中的突變率非常高。那有這樣的基因突變，我們就可以采用，對抗靶點的藥物。而這個藥物作為肺癌分子的靶向藥物，實際上目前來說，使用是十分廣泛，可以說是最為廣泛的一系列藥物，也能得到非常好的效果。第二，就是我們說的叫ALK融合基因，基因的融合突變率不是那么高，大概是在5%左右，但是即使是這樣，我們如果有突變的患者的話，能夠服用相應的藥物，也能夠獲得非常非常好的效果。我們有很多這樣的病例，通過服藥之后，在一個月之內，就能達到80%以上的腫瘤的退縮。第三，就是我們現在研究的比較多的，或者說比較火的，我們說PD-1的抑制劑，是生物免疫治療的抑制劑，在目前非小細胞肺癌里面，研究的也非常地多，也在臨床上，已經得到了廣泛的應用，它的效果是得到認可的。如果有相應的靶點的這種表達，或者說有系列的敏感的因素存在的話，我們采用分子靶向治療，會獲得非常好的效果，而且是不需要化療的。

  

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  魏曉為 副主任醫師南京市第一醫院

  2019-02-03 17063次

• 靶向治療肺癌藥
  靶向治療肺癌藥物包括很多種，需根據肺癌病理類型以及基因檢測來選擇不同的治療方案。如果肺腺癌伴隨有EGFR基因突變，那么可以選擇吉非替尼，厄洛替尼，埃克替尼，阿法替尼進行靶向治療。如果伴隨有ALK基因突變，可以選擇色瑞替尼，阿來替尼，克唑替尼進行靶向治療。如果合并有T790m基因突變，那么可以選擇奧西替尼進行靶向治療。還有一些相對突變概率比較少的位點，目前臨床當中還沒有針對性的靶向治療藥物，可以酌情參加臨床實驗。如果pd-L1表達為陽性，那么可以選擇免疫治療。
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  徐亮 主治醫師安陽市腫瘤醫院

  2020-01-13 2376次

• 治療肺癌的分子靶向藥
  治療肺癌的分子靶向藥物主要是針對鱗癌，腺癌，有基因突變才可服用靶向藥物，針對腺癌如果有基因突變，可嘗試使用吉非替尼進行靶向治療。對于鱗癌有基因突變，可以服用克唑替尼進行靶向治療，每天服用一片，患者的依從性比較好，而且副作用比較小，能夠明顯的提高患者的5年生存率，特別是對于亞洲女性基因有突變的腺癌患者，相對于沒有突變的患者大大的提高了5年的生存率，給患者的治療帶來了新的方向。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:11”
  許鵬 副主任醫師宜春市人民醫院

  2020-02-16 1584次

• 肺癌靶向治療好嗎
  病情分析：好。靶向治療主要是針對腫瘤進行治療，而對人體正常的組織和器官損傷小，所以不僅效果好，而且副作用也要比化療小。但是有的肺癌是首先選擇靶向治療，而有的病理類型的肺癌是其他治療方式失敗了才選擇靶向治療。意見建議：如果得了肺癌能做手術，首選的還是手術切除，而如果發現時已經是中晚期，已經失去了手術切除的機會，如果是非小細胞肺癌做基因檢測顯示有基因突變的話，是可以首選口服靶向藥物治療的。而如果是小細胞肺癌，無法手術，首選的還是放化療，如果放化療失敗了，也是可以選擇口服安羅替尼靶向藥物治療的。
  高樹建 副主任醫師德州市人民醫院

  2020-06-10 1503次

• 肺癌的靶向治療如何選擇
  病情分析：肺癌的靶向治療首先要進行基因檢測，檢測提示靶向治療敏感的，然后進行靶向治療，比如易瑞沙，特羅凱。若患者經檢測，對大部分靶向藥物不敏感的，可以考慮廣譜的靶向藥物，比如抗血管抑制劑，安羅替尼。意見建議：肺癌靶向治療期間有可能會出現腹瀉，皮疹，肺炎等并發癥出現，所以要注意觀察并發癥的嚴重程度，重度的要到醫院就診，由于靶向治療并不能達到根治，所以治療一段時間以后要注意評估病灶的情況，一旦病情進展要更換治療方案。
  王坤 副主任醫師宿州市立醫院

  2020-06-30 1302次

• 肺癌靶向治療的費用
  肺癌靶向治療的費用根據基因突變的不同，選用的藥物不同，費用也不一樣。如果是EGFR突變，可以選擇EGFR-TKI靶向藥物治療。一代選擇EGFR-TKI靶向藥物相對比較便宜，每個月六七千左右，二代三代相對而言會稍微貴點。如果是ALK基因突變，口服的克唑替尼或者更高級的藥物會更貴。但目前上述藥物都納入國
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 7428次

• 肺癌晚期靶向治療
  肺癌晚期靶向治療的方案制定，可以通過患者的病理、基因表達的情況，還有患者自身的情況來決定。如果基因表達陽性，然后患者經濟條件都還可以，仍然可以考慮EGFR之類的藥物，比如吉非替尼、厄洛替尼。這類藥出現進展之后，仍然可以通過基因去看，是否適合吃奧希替尼之類針對于TG90突變的靶向藥。另外，患者如果是奧
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2021-11-30 460次