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• 膽結(jié)石的癥狀

  膽囊結(jié)石是臨床非常常見的一個疾病，但是膽囊結(jié)石的患者大約60%并沒有一個明顯的癥狀。有的是在健康體檢的時候，通過腹部的彩超意外發(fā)現(xiàn)，有存在一個膽囊結(jié)石。還有就是在做腹部其他手術(shù)時候，被發(fā)現(xiàn)有膽囊結(jié)石。膽囊結(jié)石的癥狀主要是，一個膽絞痛，比如說當(dāng)膽囊結(jié)石崁頓，引起膽囊管梗阻的時候，會表現(xiàn)一個右上腹部的一個悶脹不適，大約像一個胃炎的癥狀。但是像這種情況，服用這個治療胃炎的藥物，一般是沒有效果。病人還會有一個厭油膩食物的情況，也有的患者會夜間發(fā)生膽絞痛。這種情況可能是因為膽囊結(jié)石在病人夜間臥床，變換體位的時候，膽囊結(jié)石可能會阻塞于膽囊管，造成一個膽囊管的暫時性梗阻，暫時回流不暢，這種情況會發(fā)生右上腹部的一個疼痛。所以說有一部分膽囊結(jié)石的病人，常常會有夜間腹痛的情況發(fā)生。總的來說膽囊結(jié)石的患者，臨床癥狀不是太典型，如果有急性膽絞痛發(fā)作的病人，一般根據(jù)他這種臨床癥狀，也不難診斷是一個膽囊結(jié)石。

  

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  田遠(yuǎn)虎 副主任醫(yī)師北京大學(xué)國際醫(yī)院

  2018-11-08 12515次

• 怎樣排膽結(jié)石

  目前藥物排結(jié)石的方法，暫時還沒有一個特別有效的辦法。個別的特別細(xì)小的泥沙樣的結(jié)石，可能通過消炎利膽的辦法，可能能排出來也是極少數(shù)的，多數(shù)都需要采取人工的辦法，一種是膽囊切除術(shù)，腹腔鏡微創(chuàng)的辦法，將膽囊和膽囊結(jié)石一塊取出體外，這是一種辦法。而膽總管結(jié)石通過ERCP的辦法，也就是通過一個，跟胃鏡類似的叫十二指腸鏡，結(jié)合膽道鏡，將膽總管的結(jié)石，通過取石網(wǎng)籃，將石頭拉入腸道的辦法，將石頭排出。而老年，年高體弱的患者，心肺功能不好的患者，耐受不了手術(shù)，也有一種辦法叫經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺，通過這個途徑，下一個管道，將膽囊內(nèi)的化膿膽汁排出，泥沙樣結(jié)石排出的辦法。

  

  01:23
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 3350次

• 急性膽結(jié)石癥狀
  急性膽結(jié)石的時候，患者會出現(xiàn)劇烈的腹痛，腹痛一般位于右上腹，可以為脹痛，也可以為絞痛，疼痛常常向右后腰部放散，患者有可能出現(xiàn)發(fā)燒，有可能出現(xiàn)惡心、嘔吐。體格檢查的時候，右上腹有明顯的壓痛，甚至出現(xiàn)反跳痛和肌緊張，肝區(qū)有叩擊痛。建議患者進(jìn)一步完善相關(guān)的檢查，可以評價病情，比如血常規(guī)、肝功、B超、CT等等。一般需要進(jìn)行抗炎治療、對癥止疼治療。如果保守治療效果不佳，可以手術(shù)治療，一般是指膽囊切除術(shù)。
  語音時長 01:09”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-08-17 1967次

• 急性膽結(jié)石怎么引起的
  對于膽結(jié)石并發(fā)急性炎癥的患者，多考慮是由于結(jié)石嵌頓于膽囊頸部，引起患者膽囊的腫大，膽囊壁的水腫，這種情況下會表現(xiàn)出患者劇烈的膽絞痛，患者會出現(xiàn)右上腹以及后背部的劇烈脹痛不適，部分患者會合并有惡心、嘔吐等癥狀。此時患者需要考慮及時的予以靜脈消炎治療。另外患者還要考慮必要的情況下予以腹腔鏡膽囊切除手術(shù)。對于部分膽管結(jié)石的患者，如果表現(xiàn)出發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腹痛、黃疸等臨床癥狀，多考慮是膽管內(nèi)結(jié)石，同時出現(xiàn)膽管內(nèi)的炎癥，需要考慮及時的予以ERCP下膽管內(nèi)結(jié)石的取出，并且經(jīng)靜脈輸注廣譜的消炎藥物進(jìn)行消炎治療。患者在治療的過程當(dāng)中，需要注意清淡飲食，避免進(jìn)食油膩食物。
  語音時長 01:13”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-05-12 1315次

• 急性膽結(jié)石疼痛如何緩解
  病情分析：一般情況下患有急性膽結(jié)石的病人疼痛是可以服用止痛的藥物來進(jìn)行緩解的，然后應(yīng)該配合針灸，艾灸和抗生素等藥物促進(jìn)病情的恢復(fù)，并且控制炎癥反應(yīng)等情況。意見建議：建議病人不能盲目用藥，然后在急性疼痛期間也不能進(jìn)行外科手術(shù)的治療，應(yīng)該控制好病情后聽取醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-10-09 1503次

• 急性膽結(jié)石怎么治
  病情分析：通常來說急性膽結(jié)石是可以服用非甾體抗炎藥來進(jìn)行治療的，主要是具有鎮(zhèn)痛和抗炎的功效，另外病人在必要的情況下也可以應(yīng)用布桂嗪或者杜冷丁等藥物來促進(jìn)恢復(fù)。意見建議：建議病人要注意密切觀察腹部的體征，如果有一些胰腺炎或者膽管炎等情況出現(xiàn)一定要及時的禁食，然后進(jìn)行外科手術(shù)的治療。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-07 1403次

• 急性膽結(jié)石
  急性膽結(jié)石主要就是膽固醇結(jié)石或者以膽固醇為主的混合性結(jié)石，導(dǎo)致膽囊發(fā)炎引起的一些癥狀。它主要表現(xiàn)就是膽絞痛，大多數(shù)患者都會出現(xiàn)。常見的表現(xiàn)就是在飽餐或者進(jìn)食油膩食物后，或者睡眠中體位改變，由于膽囊收縮或者結(jié)石異位，加上泌乳神經(jīng)興奮，結(jié)石可在膽囊頸正在或者壺腹部出現(xiàn)疼痛，這時候膽囊排空受阻，膽囊內(nèi)壓力
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-12-02 178次

• 膽結(jié)石急性發(fā)作癥狀
  膽結(jié)石急性發(fā)作癥狀有膽絞痛、惡心、嘔吐等。膽結(jié)石通常是因為遺傳因素、環(huán)境因素等共同作用引起的，如果患者的父母一方或雙方患有膽結(jié)石，患病的幾率會增加，平時經(jīng)常吃高脂高蛋白食物或不進(jìn)食早餐，都會誘發(fā)膽結(jié)石。患病以后可能會因為進(jìn)食油膩食物或者睡覺中體位改變而導(dǎo)致膽結(jié)石急性發(fā)作，使膽囊過度痙攣或者結(jié)石移動后
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-09-23 137次