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醫生主講實錄

慢性腎炎病情遷延,病情均為緩慢進展,最終發展至尿毒癥。慢性腎炎最基本的臨床表現,包括血尿、蛋白尿、高血壓、水腫,早期患者可以沒有任何癥狀,也可以有乏力、疲倦、腰部疼痛和納差,水腫可有可無,一般不嚴重。

血壓可以正常的是輕度升高,腎功能正常或輕度受損,這種情況可以持續數年甚至數十年。腎功能逐漸惡化,并出現相應的臨床表現,比如貧血、血壓增高等,最后進入終末期腎衰竭,也就是尿毒癥。

多數慢性腎炎患者,腎功能呈慢性漸進性的損害,腎臟的病理類型是決定腎功能進展快慢的重要因素,但也與治療是否合理等相關。

而急性腎炎預后,大多數患者比較良好,可以完全治愈,約6%到18%的病歷一流尿異常或者是高血壓而轉為慢性。或者在臨床痊愈多年以后,有出現腎小球腎炎的表現,一般認為老年患者有持續向高血壓,大量蛋白尿和腎功能不全者,預后可能較差。

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