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鼻源性顱內(nèi)感染性頭痛

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醫(yī)生主講實(shí)錄

鼻源性顱內(nèi)感染性疼痛指的是額竇及篩竇外傷骨折或手術(shù)損傷篩板形成腦脊溶液,直接造成腦膜反復(fù)感染,急性額竇和蝶竇炎并發(fā)骨髓炎,可直接累及腦膜黏膜血栓靜脈炎方式感染腦膜,這種引起的海綿竇血栓性靜脈炎常致腦膜炎,并可繼續(xù)致基底,多發(fā)為腦膿腫,起病急,常有畏寒,寒戰(zhàn),繼而高熱頭痛等。

治療應(yīng)首先全身給予足量抗生素控制治療感染對癥治療和適時實(shí)施手術(shù)治療,頭痛在起病早期就開始出現(xiàn),多為全身。頭痛較為劇烈,如有腦膿腫形成,則以膿腫側(cè)的前額和眼球后的疼痛明顯,夜間加重,并伴有惡心嘔吐,痛苦呻吟,煩躁不安或呈昏迷狀態(tài),腦膿腫包膜逐漸形成后,體溫會降低,頭痛亦可顯著減輕。

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