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頸椎半脫位手法能復(fù)位嗎

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醫(yī)生主講實(shí)錄

頸椎半脫位手法在急性期可以通過牽引進(jìn)行復(fù)位,然后石膏固定,伴有復(fù)位不穩(wěn)或壓迫者應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療,急性期不主張手術(shù)治療。如在后期存在損傷階段的不穩(wěn)定或伴有遲發(fā)性脊髓或神經(jīng)根壓迫者應(yīng)手術(shù)治療,取頸前椎間盤摘除,解壓及籽骨融合術(shù),若有脊髓壓迫應(yīng)實(shí)行擴(kuò)大解壓和籽骨固定術(shù)。

牽引通常可以復(fù)位,但不必使用顱骨牽引枕和帶牽引就足以復(fù)位,牽引時(shí)頭顱正中位,重量壓到3kg,拍片證實(shí)復(fù)位后持續(xù)牽引三周。由于復(fù)位后存在嚴(yán)重不穩(wěn)傾向極易再發(fā)脫位,因此復(fù)位后應(yīng)以頭頸胸石膏固定,為期兩到三個(gè)月,拆石膏后再以頸部支架維持一段時(shí)間。

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