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醫生主講實錄

降低血尿酸水平的藥物主要有以下兩大類:

第一類是促進尿酸排泄的藥物,常用的藥物有:丙磺舒、苯溴馬隆,開始治療時丙磺舒的常規使用劑量是每天0.25到0.5克,然后每隔一周,可將每日的藥量增加0.25到0.5克,直至每天以1.0和2.0克維持治療,最大的劑量每天不超過三克。苯溴馬隆的常規用法是每天五十毫克,一到三周后血尿酸仍沒有下降的可再遞增,一般維持量每天可達五十到一百毫克。

第二類藥物是抑制尿酸生成的藥物,常用的藥物有:別嘌醇和非布司他,別嘌醇每天0.1克,分兩次口服,以后每兩周遞增0.1克,直到每天0.3克分三次服用,值得注意的是別嘌醇可引起嚴重的剝脫性皮炎,非布司他推薦的起始劑量為四十毫克,每天一次,如果兩周后血尿酸仍不能達標的,劑量可調整到每天八十毫克。

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