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醫(yī)生主講實(shí)錄

糖尿病腎病是糖尿病主要的并發(fā)癥之一,糖尿病腎病起病是隱匿,但是呈漸行性惡化的過(guò)程。

在糖尿病腎病的早期,在腎小球?yàn)V過(guò)率增高期,患者沒(méi)有明顯自覺(jué)不適的癥狀,但是隨著糖尿病腎病的進(jìn)展,一旦出現(xiàn)蛋白尿患者往往自覺(jué)尿中泡沫增多,同時(shí)患者進(jìn)行尿常規(guī)檢查,可以發(fā)現(xiàn)鏡下血尿隨著尿蛋白的加重,患者逐漸出現(xiàn)雙下肢水腫以及腹脹,另外患者水腫較嚴(yán)重,對(duì)泌尿反應(yīng)差,其原因除低蛋白血癥以外,還與糖尿病引起水鈉潴留有關(guān)系。

隨著糖尿病進(jìn)一步發(fā)展,可以出現(xiàn)高血壓,患者有頭昏,乏力,糖尿病腎病最后進(jìn)展至終末期腎病病,出現(xiàn)腎功能衰竭時(shí)患者的主訴有乏力,惡心,嘔吐,夜尿增多甚至?xí)霈F(xiàn)少尿。

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