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妙手醫生精選

肺炎的x線檢查

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醫生主講實錄

一、肺炎球菌肺炎,早期僅見肺紋理增粗或受累的肺段,肺葉稍模糊。今年由于抗生素的應用,典型的大葉實變少見,識變陰影中可見支氣管氣道征,肋隔角可有少量胸腔積液征,肺炎消散期,x線浸潤逐漸吸收,可有片塊區域吸收較早,呈現假空洞征。

二、葡萄球菌肺炎,x線陰影的易變性是金葡萄球菌肺炎的一個重要特征,x線顯示肺段或肺葉實質,或成小葉樣浸潤,可單個或多發的液氣囊腔,形成陰影內伴有空洞和液萍。

三、克雷白桿菌肺炎,x線顯示肺葉和小葉實變,有多發性蜂窩狀肺膿腫,液間隙下墜。

四、軍團菌肺炎,早期為單葉斑片狀肺泡內浸潤,即有肺葉實變,可迅速發展至多肺葉段,下葉多見,單側或雙側可伴有少量胸腔積液,偶有肺內空洞及膿胸形成。

五、肺炎支原體肺炎,肺部多種形態的浸潤影,成節段性分布,以肺下野多見,也有從肺門附近向外伸展者。

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