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• 短暫性腦缺血能治好嗎

  短暫性的腦缺血也叫大腦供血不足，可以發(fā)生在大腦中動(dòng)脈系統(tǒng)，也可以發(fā)生在后循環(huán)系統(tǒng)，出現(xiàn)了一過(guò)性的大腦供血不足，它的發(fā)生是由于血管一過(guò)性的功能的障礙，造成了臨床上的短暫的、可逆性的大腦功能的改變。這樣的病人，往往癥狀發(fā)生得比較急，但是癥狀比較輕，經(jīng)過(guò)及時(shí)地采取措施以后，可以完全恢復(fù)。第一種，有的病人發(fā)生一次，經(jīng)過(guò)很好的處理以后就不再發(fā)生了，比方說(shuō)他年輕，抵抗力強(qiáng)，沒(méi)有基礎(chǔ)性病、動(dòng)脈硬化、高血壓、高血脂、糖尿病等等，這樣的病人預(yù)后往往很好。第二種，病人可以有復(fù)發(fā)，發(fā)生一次腦供血不足，還可以有發(fā)生第二次腦供血不足，這樣的病人往往他有基礎(chǔ)性病，一個(gè)是年齡偏大，中年以上或者有高血壓，血壓波動(dòng)或者是有高血脂、糖尿病等等，這樣的基礎(chǔ)病控制的不好，就容易合并腦供血不足。第三種，病人反復(fù)發(fā)生供血不足，這個(gè)時(shí)候進(jìn)行影像學(xué)方面的檢查就可以發(fā)現(xiàn)，他就有一個(gè)固定的很明顯的，不可逆的這樣病灶的發(fā)生，這樣的病人就是完完整整的腦梗塞或者是腦出血，他的診斷就不是供血不足的發(fā)生了，而是永久的固定的器質(zhì)性的病變。這樣的病人除了在急性期進(jìn)行治療以外，還要長(zhǎng)期的治療，長(zhǎng)期治療的目的，就是防止病情的擴(kuò)大，也防止第二次、第三次的病人的復(fù)發(fā)，所以這樣的病人治療起來(lái)，還是要有持久作戰(zhàn)的心理準(zhǔn)備的。

  

  02:24
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-02-02 17305次

• 腦出血與腦梗塞的鑒別診斷

  腦出血和腦梗塞的臨床表現(xiàn)都是一樣，有時(shí)候單純通過(guò)臨床表現(xiàn)來(lái)看很難區(qū)別它倆，但是現(xiàn)在目前為止因?yàn)镃T、頭顱CT發(fā)展已經(jīng)很快了，各大醫(yī)院都有，病人最直接的去醫(yī)院做個(gè)CT，就可以很簡(jiǎn)單的鑒別出來(lái)這個(gè)患者到底是腦出血或者是腦梗塞。

  

  01:09
  馮增偉 主治醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-09-27 9307次

• 短暫性腦缺血與腦梗塞
  短暫性的缺血是有可能發(fā)展成為腦梗死的，短暫性缺血它的常見(jiàn)癥狀主要是頭暈，還有一過(guò)性的肢體麻木、無(wú)力或者一過(guò)性的言語(yǔ)不利，精神不佳，嗜睡等等，這些癥狀往往是可以在二十四小時(shí)之內(nèi)可以完全緩解，有時(shí)候會(huì)被患者所忽視。但是，它有可能轉(zhuǎn)變成為腦梗死，所以應(yīng)該引起大家的重視。主要采取的措施，就是給一些看樣治療，常用的藥物有低分子肝素，它可以減少患者從短暫性腦缺血到腦梗死轉(zhuǎn)化的幾率。其實(shí)對(duì)于給予患者一些抗血管治療，也是非常重要的，尤其是阿司匹林和氯吡格雷的應(yīng)用，它可以減少血小板的聚集。對(duì)于改善患者的預(yù)后，有一個(gè)非常好的一個(gè)作用，對(duì)于患者其他高危因素的控制，也是很重要。因?yàn)槎虝盒阅X缺血的患者常常伴有高血壓或者糖尿病還有高脂血癥等等，所以對(duì)于一些高危因素，我們應(yīng)該采取原則是把血壓、血糖還有血脂水平控制在一個(gè)比較理想的范圍之內(nèi)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  馬振環(huán) 主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2018-11-27 1910次

• 短暫性腦缺血發(fā)作的鑒別診斷
  短暫性腦缺血發(fā)作的診斷，跟癲癇的部分型發(fā)作相鑒別，一般表現(xiàn)為局部的肢體抽動(dòng)，出現(xiàn)一側(cè)的口角，然后擴(kuò)展到面部或者一側(cè)肢體，表現(xiàn)有肢體麻木感或者針刺感，那么部分癲癇大部分是由腦部局灶性的病變引起的，頭顱ct或者核磁共振，可能發(fā)現(xiàn)病灶來(lái)鑒別。梅尼埃病，梅尼埃病好發(fā)于中年人表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性，眩暈伴惡心，嘔吐，每次持續(xù)數(shù)小時(shí)一次耳鳴，有脹滿(mǎn)感隨著發(fā)作次數(shù)的增多逐漸出現(xiàn)聽(tīng)力減退，自發(fā)性炎癥，中樞神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常，用冷熱水試驗(yàn)可能見(jiàn)前庭功能減退和消失。偏頭痛。偏頭痛一般是青年跟成人早期有家族史，目前可以出現(xiàn)視覺(jué)的先兆，發(fā)現(xiàn)有亮點(diǎn)閃光或者是先兆消退后出現(xiàn)了頭痛，我們可以用麥角胺制劑來(lái)止痛有效。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:01”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-07-30 13094次

• 短暫性腦缺血如何急救
  病情分析：出現(xiàn)這種情況，建議要盡快的服用抗血小板聚集的藥物，盡快服用他汀類(lèi)藥物進(jìn)行干預(yù)。可以給患者輔助使用一些活血化瘀、改善循環(huán)的藥物。另外如果沒(méi)有禁忌癥，要注意適當(dāng)?shù)亩嘌a(bǔ)液，保證大腦足夠的液體灌注。意見(jiàn)建議：這種疾病是神經(jīng)科急癥，建議盡快前往醫(yī)院進(jìn)行就診。患者需要進(jìn)一步完善顱腦以及頸部CTA檢查評(píng)估血管的情況，必要時(shí)還需要進(jìn)行介入手術(shù)解除動(dòng)脈狹窄。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-11 1304次

• 短暫性腦缺血發(fā)作嚴(yán)重嗎
  病情分析：短暫性腦缺血發(fā)作一般來(lái)說(shuō)不是很?chē)?yán)重，因?yàn)檫@種疾病在發(fā)生了之后會(huì)好轉(zhuǎn)，但是這種疾病如果長(zhǎng)期不治療會(huì)有可能發(fā)展成腦卒中，這就比較嚴(yán)重了，有可能會(huì)發(fā)生生命危險(xiǎn)。意見(jiàn)建議：建議如果發(fā)生了短暫性腦缺血發(fā)作，那么就要警惕腦卒中的發(fā)生，所以就必須及時(shí)的去神經(jīng)內(nèi)科治療，另外在這之后也要在體育鍛煉上，飲食結(jié)構(gòu)上予以一定的重視。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2020-06-23 2002次

• 短暫性腦缺血發(fā)作與腦梗塞的關(guān)系
  短暫性腦缺血的病人是有可能向腦梗塞轉(zhuǎn)化的，比如說(shuō)短暫性腦缺血往往是腦梗塞的一個(gè)前兆癥狀，短暫性腦缺血常見(jiàn)的癥狀包括有頭暈，還有一過(guò)性的一側(cè)肢體的麻木、無(wú)力，一過(guò)性的言語(yǔ)不利，失語(yǔ)，精神不佳，嗜睡等等。如果出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)，拍一個(gè)頭顱ct，在排除了腦出血導(dǎo)致的上述癥狀之后，可以給予低分子肝素的
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 65次

• 怎樣診斷短暫性腦缺血發(fā)作?
  (1)多在50歲以上發(fā)病，常有高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化或糖尿病、心臟病、頸椎病史。(2)起病急驟：常突然起病，數(shù)秒鐘或數(shù)分鐘癥狀達(dá)高峰。(3)多呈發(fā)作性：病程短，常呈一過(guò)性，每次發(fā)作持續(xù)時(shí)間，通常為數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)，最長(zhǎng)不超過(guò)24小時(shí)。(4)反復(fù)發(fā)作：多則每天發(fā)作數(shù)次，少則數(shù)月或數(shù)年1次，但每次發(fā)作的癥狀
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 177次