妙手醫(yī)生精選
月經(jīng)量是指是一次月經(jīng)總的失血量，正常的月經(jīng)量是二十到六十毫升。如果小于二十毫升屬于月經(jīng)量過少，如果超過八十毫升稱為月經(jīng)過多。一般月經(jīng)期沒有特殊的癥狀，但是由于經(jīng)期盆腔的充血以及前列腺素的作用，有些女性可以出現(xiàn)下腹及腰骶部的下腹墜脹不適或者是子宮收縮疼痛，有些人還可以出現(xiàn)頭痛以及輕度的神經(jīng)系統(tǒng)不穩(wěn)定的癥狀。
如果月經(jīng)量少于二十毫升稱為月經(jīng)過少考慮是月經(jīng)失調(diào)，月經(jīng)過少一般情況下是由于雌激素水平低導(dǎo)致子宮內(nèi)膜薄造成的，大多是由卵巢功能減退所致。所以如果月經(jīng)量少建議在經(jīng)前復(fù)查彩超了解子宮內(nèi)膜的厚度，在月經(jīng)周期的第兩到五天查女性激素水平六項了解卵巢功能，必要時行甲狀腺功能等檢查。如果通過以上檢查確診是卵巢功能減退可以給予雌孕激素周期治療。
先口服雌激素刺激子宮內(nèi)膜的生長一般治療21天，在后十天加用口服的孕激素，常用的有黃體酮膠囊或者是地屈孕酮片，然后同時停藥使子宮內(nèi)膜脫落使月經(jīng)來潮，一般治療是三到六個周期。
如果月經(jīng)量特別多超過八十毫升稱為月經(jīng)過多，月經(jīng)過多一般就是首先要排除或者是了解有沒有器質(zhì)性的病變，首先要做盆腔彩超的了解肌壁間有沒有大的子宮肌瘤突向子宮內(nèi)膜、宮腔內(nèi)有沒有黏膜下子宮肌瘤、息肉，子宮內(nèi)膜有沒有過度增厚等等。如果通過以上檢查不能排除宮腔的子宮內(nèi)膜的病變應(yīng)先行宮腔鏡探查，必要時行子宮內(nèi)膜的異常的病灶做切除或子宮內(nèi)膜刮除術(shù)根據(jù)病理結(jié)果再決定進一步的治療的方案。
