早期診斷，有效治療原發(fā)疾病和去除導(dǎo)致腎功能惡化的因素，是慢性腎衰竭預(yù)防的基礎(chǔ)，也是保護(hù)腎功能和延緩慢性腎臟病進(jìn)展的關(guān)鍵。
首先，要提高對慢性腎臟病的警覺，要重視病史和腎功能的檢查。即使對正常人群，也需要每年篩查一次，努力做到早期診斷。同時，對已有腎臟疾患或可能引起腎損害的疾患，比如高血壓、糖尿病等，要進(jìn)行及時有效的治療。并需要每年定期檢查尿常規(guī)腎功能等至少兩次或以上，以早期發(fā)現(xiàn)慢性腎臟病。
怎樣預(yù)防慢性腎衰竭？
潘童副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
2018-06-29 2531次
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如何預(yù)防腎衰竭作為腎臟功能衰竭的預(yù)防，我覺得對于大多數(shù)人來講，還是注意藥物的問題。有很多，咱們現(xiàn)在在大眾中間，如果說引起了意外的這個腎功能衰竭的問題，還是跟這個藥物有關(guān)。那么還有一大部分人是本身有腎小球腎炎，有腎病，這種情況。因為有些觸發(fā)因素，可能是出現(xiàn)了急性的發(fā)作。那么可能對于腎功能衰竭的預(yù)防，主要還是大家盡可能的通過媒體，或者是科普的形式，掌握有哪些因素引起腎功能衰竭，那么去避免。那么最多見的，我還是提醒大家還是注意藥物對腎臟功能的損害，這個是因為是最多見的。是可見的，能預(yù)防，能自我掌控的。那比如說你腎臟的血管性的，腎前性的或者腎后性的因素，作為一個普通大眾來講，可能并不能去掌握它的原因是什么，或者是造成什么樣的損害。
01:25
李州利
主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院
2018-10-08 12167次
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慢性腎衰竭分期標(biāo)準(zhǔn)慢性腎衰竭的分期，我們分新的標(biāo)準(zhǔn)和老的標(biāo)準(zhǔn)，以前老的標(biāo)準(zhǔn)，把慢性腎衰竭分為四期，分為慢性腎功能不全代償期，也就是肌酐在177微摩爾以下叫代償期，然后慢性腎衰竭失代償期，是肌酐在177到442之間，是失代償期。然后慢性腎衰竭期是指，肌酐在442到707微摩爾每升，然后如果要是肌酐大于707的話，我們就診斷為尿毒癥期。然后我們現(xiàn)在美國的腎臟病學(xué)會，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性腎臟病分為五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，這個時候我們認(rèn)為腎功能是基本正常的。二期的時候肌酐清除率是60到90毫升每分鐘之間，這個時候腎功能是認(rèn)為有輕度的異常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分鐘之間，三期又以45為界，分為3A期和3B期。然后慢性腎臟病的四期，是肌酐清除率15到30之間，是慢性腎臟病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分鐘，就診斷為慢性腎臟病的五期，也就是我們老的分期的對應(yīng)的尿毒癥期。
01:52
張聰
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-10-11 38873次
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怎樣預(yù)防腎衰竭加強(qiáng)早、中期慢性腎衰竭的防治是臨床必須重視的重要問題，首先要提高對慢性腎衰竭的警覺，重視詢問病史，查體和腎功能的檢查，努力做到早期診斷，同時對已有的腎臟疾病患者或可能引起腎損害的疾病，如糖尿病，高血壓等進(jìn)行有效的治療，防止慢性腎衰竭的發(fā)生，這是降低慢性腎衰竭發(fā)生的基礎(chǔ)工作。其防治對策是及時有效的控制高血壓，一般在120-130/75-80毫米汞柱以下，使用ACEI和ARB類藥物保護(hù)腎臟，降壓治療，嚴(yán)格控制血糖，控制蛋白尿，低鹽，低脂，低磷，優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，積極糾正貧血，減少尿毒癥蓄積，應(yīng)用他汀類藥物降脂，戒煙等。對于急性腎衰竭應(yīng)當(dāng)積極治療原發(fā)病，及時發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致急性腎小管壞死的危險因素，并加以祛除，是防止發(fā)生急性腎衰竭的關(guān)鍵。在老年人糖尿病原有慢性腎臟病及危重病的患者，尤其注意避免腎毒性藥物，造影劑，腎血管收縮藥物的應(yīng)用及避免腎缺血和血容量缺失，高危的患者若必須使用造影檢查，應(yīng)當(dāng)注意水化。語音時長 2:20”
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-17 3574次
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慢性腎衰竭各種原因引起的慢性腎臟結(jié)構(gòu)和功能障礙，包括腎小球濾過率正常和不正常的病理損傷，血液和尿液成分異常及影像學(xué)檢查異常或不明原因的腎小球濾過率下降超過三個月稱為慢性腎臟病。而廣義的慢性腎衰竭則是指慢性腎臟病引起的腎小球濾過率下降，及與此相關(guān)的代謝紊亂和臨床癥狀組成的綜合征，簡稱慢性腎衰。慢性腎衰可以分為四個階段：第一，腎功能代償期。第二，腎功能失代償期。第三，腎功能衰竭期。第四，尿毒癥期。慢性腎衰的病因主要有糖尿病腎病，高血壓腎小動脈硬化，原發(fā)性與繼發(fā)性腎小球腎炎，腎小管間質(zhì)病變，遺傳性腎病，腎血管病變等等。慢性腎衰竭的主要癥狀有乏力，腰酸，夜尿增多，早期也可以沒有任何癥狀，少數(shù)患者可以有食欲減退，代謝性酸中毒及輕度貧血，中期以后上述癥狀更加明顯，晚期尿毒癥時可以出現(xiàn)急性心衰，嚴(yán)重高鉀血癥，消化道出血，中樞神經(jīng)系統(tǒng)障礙癥，甚至有生命危險。語音時長 01:57”
王停停
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-13 11859次
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怎樣預(yù)防腎衰竭病情分析：為了預(yù)防腎衰竭，平時一定要控制導(dǎo)致腎衰竭的一些病因，比如糖尿病，高血壓，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，痛風(fēng)，尿路感染等等。另外要避免導(dǎo)致腎功能惡化的一些藥物，比如慶大霉素這一類的消炎藥，布洛芬這一類的鎮(zhèn)痛藥物。意見建議：當(dāng)然，如果有了腎衰竭，也要控制原發(fā)病和嘔吐，腹瀉，感染等這一類能夠?qū)е履I功能加重的因素，這樣才能夠延緩腎功能的進(jìn)展。
韓正斌
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-04-12 1901次
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怎樣檢查慢性腎衰竭病情分析：對于慢性腎衰竭的檢查，我們可以去當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院去做一個相關(guān)的檢查，像腎功能檢查，尿液分析檢查，血肌酐清除率檢查，腎對比檢查，24小時蛋白尿的檢查，超聲波檢查等來進(jìn)行病情的判斷。意見建議：慢性腎衰竭一般都是有腎臟的基礎(chǔ)性疾病，致使腎有實質(zhì)性的損害，不能正常工作。最早會出現(xiàn)厭食，惡心，嘔吐，腹脹，舌、口腔潰瘍，口腔有氨臭味，上呼吸道出血。
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2019-04-17 2102次
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慢性腎衰竭診斷慢性腎衰竭是由于慢性腎臟疾病持續(xù)不愈引起的慢性腎實質(zhì)性損害，是多種慢性腎病的共同結(jié)局。我國的發(fā)病率仍比較高，男性多于女性，由于腎臟功能的衰竭，導(dǎo)致全身多個系統(tǒng)的代謝紊亂，形成一種臨床綜合征，關(guān)于本病的診斷并不困難，主要依靠病史、腎功能檢查以及相關(guān)臨床表現(xiàn)，可以診斷。做到早期診斷、早期治療，有助于延緩
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2018-12-05 2987次
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慢性腎衰竭嚴(yán)重表現(xiàn)慢性腎衰竭，病情如果加重，比較危險，一般是慢性腎衰竭造成了一些嚴(yán)重的并發(fā)癥。常見的嚴(yán)重的狀態(tài)包括，患者可能會出現(xiàn)肺水腫、心力衰竭，表現(xiàn)為胸悶氣短，活動后癥狀加重，患者可能會在夜間出現(xiàn)陣發(fā)性的呼吸困難，這種病情比較危險。第二患者出現(xiàn)心慌、心跳不整齊，這有可能意味著患者有嚴(yán)重的電解質(zhì)的紊亂。第三。患者乏
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-11-29 231次
