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為何做了膽結石手術后右腹部有點腫

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醫生主講實錄

臨床上膽結石手術有兩種手術方式,一是傳統經典的經腹膽結石手術,一是腔鏡微創膽結石手術,如果膽結石手術后右腹部有點浮腫臨床上要考慮兩種原因:

一、切口的炎癥反應,如果是常見的術后切口非感染性炎癥反應,往往炎癥反應比較輕微,只是切口處有些略微的浮腫,患者大多無特殊處理,只是要保持切口的清潔和衛生,按時定期換藥即可。

如果是切口的感染性炎癥反應,這時切口有明顯的發紅,發腫,局部皮膚溫度有明顯的升高,觸摸時有觸摸痛,甚至有波動感,提示切口及其以下的軟組織發生感染性炎癥反應,甚至有膿腫形成的可能,這時要立即進行清創處理。

一般將切口敞開,徹底清除切口內的膿液,膿胎,壞死的組織,異物,如線結等,再用雙氧水進行沖洗,碘伏清潔二遍,進行涂抹消毒處理,按時定期換藥,如果炎癥反應比較嚴重,全身癥狀比較重時,可合理的應用一些口服的抗生素,解熱鎮痛消炎藥物。

二、患者進行腔鏡微創膽結石手術,術中二化碳氣腹,造成術后皮下氣腫,這時患者大多無特殊處理,也不要過于擔心,過一段時間,幾天后皮下氣腫可自行消除,但是要注意二氧化碳潴留的可能。

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