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醫生主講實錄

分為急性化膿性腮腺炎和慢性化膿性腮腺炎,后者又稱為復發性腮腺腫脹、斑點狀腮腺炎。感染途徑可能系不同因素導致炎液潴留瘀滯,口腔衛生不良細菌延腮腺導管逆行進入腺體而發生炎癥。

急性化膿性腮腺炎比較少見為化膿性致病菌所引起。最常見的致病菌就是金黃色葡萄球菌。多數并發與一些患有嚴重疾病或大手術后的患者,正常時腮腺分泌大量唾液經腮腺導管排入口腔,有幫助消化和沖洗刺激的作用。

慢性化膿性腮腺炎較為常見。原因就是結石或者是導管周圍導致排唾不暢,重金屬如汞、鉛、砷中毒或有急性化膿性腮腺炎轉化為慢性。

急性化膿性腮腺炎多發于一側,發病急驟多數有高熱、寒戰、全身不適,白細胞增多等全身癥狀,少數患者上述反應不明顯,患側腮腺區紅腫明顯,下頜后凹消失,耳垂上翹,由于腮腺包膜致病腫脹受到約束,內部壓力增高疼痛劇烈,觸壓痛明顯。慢性化膿性腮腺炎常呈雙側性,患者多因反復發作腮腺腫脹而就診,腫脹發作有時與進食有關并伴有輕微的疼痛。

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