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妙手醫(yī)生精選

如何使用利尿降壓藥?

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醫(yī)生主講實錄

首先應(yīng)選用中效的降壓利尿劑,推薦首選噻嗪類。無效或者有慢性腎功能衰竭者,宜選用強(qiáng)效降壓利尿劑,劑量應(yīng)先從小量開始,根據(jù)病情逐漸加重,尤其老年患者用強(qiáng)效降壓藥時,初始的劑量要小,以免失鈉過多血壓過低,用利尿降壓藥時,不需要限鈉,但也不要高鹽飲食。

保鉀利尿劑是弱降壓藥,單獨(dú)應(yīng)用效果不佳,常與其他利尿降壓藥合用,以防失丟鉀,所以用該藥時,補(bǔ)鉀量可以適當(dāng)?shù)臏p少,并且要定期的監(jiān)測血鉀功能。

單獨(dú)應(yīng)用強(qiáng)效降壓利尿劑時應(yīng)當(dāng)補(bǔ)鉀,而和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑合用時,不需要補(bǔ)鉀。利尿劑常見的不良反應(yīng)有低血鉀、低鈉血癥、誘發(fā)痛風(fēng),以及引起一系列代謝紊亂等不良反應(yīng)。

以上內(nèi)容僅供參考

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