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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導致的右心增大，導致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態。如果要是比較嚴重了，咱們就叫失代償狀態，肺心病的失代償，就會出現心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現端坐呼吸，出現心率的增快。右心的增大以后，就會出現消化道的瘀血，就會出現食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態，嗜睡、球結膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 18103次

• 什么是肝硬化的代償期和失代償期

  肝硬化分為兩個階段，第一個階段稱為代償期，第二個階段稱為失代償期，也就是我們一般說的早期和晚期。代償和失代償，其實是有著比較嚴格的區分的，因為在代償期，通常不會出現并發癥，治療上與慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎和多種的慢性肝炎的臨床表現和治療方式，是基本相似的。但是肝硬化的失代償期，通常與肝硬化的多種嚴重的并發癥是相關的。一般來說，一旦出現了肝硬化腹水、消化道大出血、肝性腦病等這樣一系列的肝硬化并發癥，我們就稱為患者進入到了，肝硬化的失代償期，或者說是晚期。這樣的患者通常，一是生存期比較短，二是有多種的肝硬化并發癥，通常具有非常嚴重的致死性，也就是不良的后果，經常是需要進行住院支持和醫療照顧的。因此肝硬化的代償期和失代償期，要進行嚴格的區分，要分不同的情況，進行不同的治療。

  

  01:37
  杜宏波 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-09-07 17246次

• 肺心病代償期表現
  肺心病處于代償期的時候，患者可能會有慢性咳嗽、咳痰、哮喘的情況，逐步出現乏力，呼吸困難，體檢會有肺氣腫的表現，包括桶狀胸，肺部叩診呈過度的清音，肝濁音上界會下降，心濁音界縮小甚至消失，聽診呼吸音減弱。有可能會有干濕性的啰音，心音低鈍，有時只能在劍突下聽到心音。肺動脈瓣聽診區第二心音亢進，上腹部劍突下有明顯的心臟搏動，是病變累及心臟的主要表現。有可能會有頸靜脈輕度的怒張，但是頸靜脈壓并不會明顯升高，肺功能代償期患者往往是正常的，表現不是太明顯。隨著疾病的進一步發展，患者就會進入到功能的失代償期，往往會表現為呼吸衰竭、心力衰竭這樣的表現。肺心病嚴重的情況會出現并發癥。比較常見的就是肺心腦病，酸堿失衡、電解質紊亂、各種心律失常，另外有可能會并發休克，消化道出血等。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-01 5347次

• 肺心病失代償期
  肺心病失代償期最主要的表現是呼吸衰竭的臨床表現，伴有或不伴有心率衰竭的臨床表現。呼吸衰竭主要臨床表現為，根據呼吸衰竭類型分為一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭，一型呼吸衰竭主要是由缺氧無二氧化碳潴留伴或二氧化碳下降，近于換氣功能障礙。二型呼吸衰竭是由于肺泡通氣不足所致的缺氧和二氧化碳潴留，單純空氣不足，缺氧和二氧化碳潴留的程度是平行的，若伴有換氣功能傷害著缺氧更為嚴重。按病呈又分為急性和慢性，急性呼衰主要的病因是由換氣功能嚴重程度損害突然發作呼吸衰竭，臨床表現如腦血管意外，藥物中毒，抑制呼吸中樞等。慢性呼吸衰竭常見慢性呼吸系統疾病如慢性阻塞性肺病，重度肺結核等及呼吸功能損害逐漸加重有缺氧伴或二氧化碳潴留，主要癥狀表現為呼吸困難急促，精神神經癥狀的并發肺心腦病時還有消化道出血。
  語音時長 2:29”
  王春梅 副主任醫師德州市人民醫院

  2018-10-29 6380次

• 肺心病的代償期是什么
  慢性肺源性心臟病是由肺組織肺血管或胸廓的病變，引起肺組織結構功能的異常，引起肺血管阻力增加，肺動脈壓力增高，右心室肥厚和擴張，伴或不伴右心功能衰竭的心臟病。肺心病帶曾經的臨床表現，有咳嗽，咳痰，氣促，乏力等。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-22 1301次

• 肺心病失代償期是多久
  慢性肺源性心臟病失代償的表現，有呼吸困難加重，夜間為甚，常有頭痛，失眠，食欲下降，但白天嗜睡，甚至出現表情淡漠，神志恍惚等肺性腦病的表現，出現右心功能衰竭的時候可以表現為氣促更明顯，心悸，食欲不振，腹脹惡心等。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-22 1801次

• 肺心病失代償期的表現
  肺心病進入失代償期，往往會有嚴重的缺氧，二氧化碳潴留導致呼吸衰竭，以及心率衰竭，出現呼吸衰竭，患者會表現為口唇紫紺，心悸胸悶。病變進一步發展會出現的氧血癥和高碳酸血癥，有可能出現各種精神神經癥狀，表現為頭痛、頭脹、煩躁不安，語言障礙，有可能會有幻覺、精神錯亂、抽搐、震顫，有可能出現神志淡漠、嗜睡、昏
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-06 261次

• 肺心病失代償期的表現
  肺心病失代償期是疾病進展的嚴重階段，此時期患者的心肺功能明顯受損，臨床表現復雜且多樣。主要癥狀包括呼吸衰竭、心力衰竭以及多器官功能受損，這些癥狀嚴重影響患者的生活質量，甚至危及生命。如出現不適癥狀，應及時就醫。呼吸衰竭是肺心病失代償期的特征
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-01-26 0次