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醫(yī)生主講實錄

胺碘酮的用法個體差異很大,所以第一個24小時需要給負荷劑量來抑制我們的危機生命危險的心律失常,所以通常我們在第一個24小時內給予的劑量是1000毫克,也就是一克的胺碘酮注射液,主要的用法是負荷滴注,先快,頭十分鐘內給予150毫克,150毫克溶于5%的葡萄糖100毫升中,靜脈滴注十分鐘,低速是15毫克每分鐘,后慢,隨后的六個小時是給予360毫克,溶于5%的500毫升的葡萄糖當中,低速是1毫克每分鐘,剩余的18小時給藥是540毫克,540毫克的低速就逐漸的減慢到0.5毫克每分鐘,所以第一個24小時的給藥是至關重要的,也是因為藥代動力學的原因。

第一個二十四小時以后我們維持低速的時間是0.5毫克每分鐘,也就是每24小時靜脈滴注720毫克的胺碘酮,這樣就可以了,持續(xù)的滴注進行心電監(jiān)護,需要十分鐘給藥,以減少低血壓的發(fā)生持續(xù)滴注的速度,主要是可以增加有效的抑制我們心律失常的作用,所以第一個24小時的劑量是根據(jù)患者的個體化的情況進行綜合考慮的,但是它的負荷劑量和維持低注的先快后慢這低速是不變的,每個患者來了可能因為不同情況給藥的劑量不一樣,但是順序是不變的。

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