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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 85193次

• 腰椎間盤突出禁忌

  一定要避免做某些運(yùn)動(dòng)，我們說主要是三個(gè)運(yùn)動(dòng)：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因?yàn)楫?dāng)你身體前傾的時(shí)候，腰間盤里的負(fù)荷會(huì)成倍增長，比如說你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時(shí)候它增加兩倍，當(dāng)它里邊壓力大的時(shí)候，有可能擠出更多的碎片來，導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個(gè)彎腰。第二，扭腰，比如說我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實(shí)我們腰間盤，對(duì)直接的垂直的力量抗性非常強(qiáng)。但它對(duì)扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個(gè)例子，比如說這人從三層摔下來，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個(gè)人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球，他反復(fù)扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤突出。所以這些運(yùn)動(dòng)對(duì)腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒法做的。第三，負(fù)重，比如說你腰間盤突出的時(shí)候，你要避免拎20公斤以上的東西，當(dāng)然盡量控制在10公斤以內(nèi)，因?yàn)樨?fù)重也會(huì)擠壓椎間盤，里邊會(huì)擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負(fù)重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。

  

  02:09
  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 88665次

• 腰椎間盤突出融合手術(shù)
  腰椎間盤突出融合手術(shù)，通常它是一種使骨性融合，并且將其快速恢復(fù)的一種手法。下面我給大家做詳細(xì)的介紹。這種治療腰椎疾病是一種手術(shù)的方法，通過指骨的方法使腰椎間盤突出間隙發(fā)生了骨性的融合，從而建立和維持腰椎穩(wěn)定性。腰椎間盤突出以保守治療為主，一般在三到六個(gè)月，如果無效癥狀加重再手術(shù)治療，否則會(huì)有復(fù)發(fā)幾率。腰椎間盤突出融合手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)，一手術(shù)創(chuàng)傷小，常與常規(guī)開放的手術(shù)相比，脊柱微創(chuàng)手術(shù)比切更小，對(duì)椎旁肌肉的損傷也明顯減小。二療效滿意，對(duì)于患者來說療效高于開放手術(shù)，優(yōu)秀率超過了85%。三恢復(fù)快，做完一個(gè)一分鐘后可以做下一個(gè)，手術(shù)出血量非常少，可以說忽略不計(jì)。五皮膚切口小，更美觀。
  語音時(shí)長 1:38”
  段大波 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-15 19888次

• 腰椎間盤突出融合固定
  對(duì)于腰椎間盤突出的患者如果行融合固定的治療說明在腰椎間盤突出的同時(shí)，伴有脊椎的不穩(wěn)定情況，這種情況在單純?nèi)〕鲎甸g盤以后，后期很容易引起椎體不穩(wěn)定以后，引起椎體的滑脫，甚至引起明顯的椎管狹窄，脊髓受壓，影響病人正常的生活工作。對(duì)于腰椎間盤突出的患者，同時(shí)伴有脊椎不穩(wěn)定的情況，治療就需要在椎間盤摘除以后行椎間指骨，并且融合內(nèi)固定的手術(shù)治療來恢復(fù)頸椎的穩(wěn)定性，避免后期引起椎體的滑脫，從而引起病人臨床的癥狀，嚴(yán)重影響病人的生活質(zhì)量。所以椎間盤突出融合固定是適用于椎間盤突出患者，同時(shí)伴有椎體不穩(wěn)定情況來說的，必須行融合內(nèi)固定的資料，避免后期影響椎體的穩(wěn)定性，導(dǎo)致臨床癥狀的加重。
  語音時(shí)長 1:23”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-01 4761次

• 腰椎間盤突出融合術(shù)
  腰椎間盤突出融合術(shù)通常是一種治療腰椎滑脫、腰椎不穩(wěn)、腰椎突出、嚴(yán)重腰椎狹窄等的一種手術(shù)，下面我給他做詳細(xì)的介紹，腰椎融合手術(shù)是腰椎外科手術(shù)的常見的一種方法，主要用于腰椎的滑脫、腰椎不穩(wěn)、腰椎間盤突出、嚴(yán)重的椎間管狹窄等。 通過手術(shù)固定融合相應(yīng)的病變的階段，該手術(shù)最大的弊端就是當(dāng)融合病變節(jié)段時(shí)會(huì)導(dǎo)致該節(jié)段活動(dòng)下降引起患者腰部不適的癥狀，其最大的優(yōu)點(diǎn)就是穩(wěn)定病變的節(jié)段，不會(huì)出現(xiàn)相同的關(guān)節(jié)癥狀，一般術(shù)后患者通過正確的鍛煉，腰椎僵硬等問題均可以得到恢復(fù)，早期脊柱融合術(shù)以單純的指骨達(dá)到脊柱融合的目的，在此基礎(chǔ)上結(jié)合了內(nèi)固定的應(yīng)用進(jìn)一步的提高了融合率，特別是椎間融合器的出現(xiàn)又大大提高了融合率。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-27 3502次

• 腰椎間盤突出融合術(shù)會(huì)復(fù)發(fā)嗎
  腰椎間盤融合術(shù)有復(fù)發(fā)的可能性。它是一種常見的治療方法，屬于保守治療，椎間盤融合術(shù)就是將一種化學(xué)物質(zhì)達(dá)到腰間盤髓核中，使之融化。建議進(jìn)行核心肌力訓(xùn)練，若下地感覺癥狀明顯時(shí)可佩戴腰圍，如若嚴(yán)重時(shí)，可考慮到門診進(jìn)行系統(tǒng)康復(fù)治療。
  倪文杰 主治醫(yī)師山西省中醫(yī)院

  2019-01-24 3705次

• 腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導(dǎo)致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出，壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)損害癥狀、下肢坐骨神經(jīng)痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們?cè)谄饺丈钪腥艚?jīng)常久坐，或從事長時(shí)間坐位的工作，長時(shí)間負(fù)重舉物，缺乏運(yùn)動(dòng)，或者坐姿不正確日久之后都可能導(dǎo)致腰椎間盤突出。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 11513次

• 什么是腰椎間盤突出消融術(shù)
  根據(jù)問題所詢問的情況分析，腰椎間盤突出癥消融術(shù)，指的是采用腰椎間孔鏡進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)，來治療腰椎間盤突出癥的一種微創(chuàng)手術(shù)方法，這種方法針對(duì)腰椎間盤突出癥癥狀較輕以，及單純的腰椎間盤突出癥，具有手術(shù)時(shí)間短，手術(shù)創(chuàng)傷小，手術(shù)以后恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)。但是并不是在進(jìn)行手術(shù)以后就能立即完全消除癥狀，只是通過腰椎間孔鏡這
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 489次