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妙手醫生精選

?膽囊炎膽結石的治療

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醫生主講實錄

?在臨床上,膽囊炎膽結石的治療最終都需要采取手術治療,而且要爭取擇期進行手術,手術的方法,首選腹腔鏡膽囊切除術,當然還有其他傳統的比如說開腹手術。另外,患者術前要做一些準備工作,比方說要禁食,營養支持,補充維生素,糾正水電解質以及酸堿代謝失衡。如果患者要進行抗感染治療,要選用對革蘭陰性細菌以及厭氧菌有效的抗生素,并且要聯合用藥,而且患者可以使用一些解痙止痛,消炎利膽的藥物。

對于老年人,應該監測老年人的血糖,心,肺,腎等器官功能,而且要治療內科疾病。另外,如果患者進行手術切除的話,一般選擇的是腹腔鏡膽囊切除。當然,有的患者對于腹腔鏡膽囊切除并不太適合,也可以選用傳統的或者小切口的膽囊切除。如果估計分離膽囊床比較困難,或者可能出血的患者,可以保留膽囊床部分的膽囊壁,用物理或者化學的方法破壞該處的黏膜,膽囊其余部分切除。另外,對于高危的病人,或者局部黏連解剖不清的患者,還可以行膽囊造口術。

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