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• 結核性腦膜炎

  關于結核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結核菌引起的顱內感染。一般情況下，病人可以出現發燒，出現意識障礙，出現精神障礙，甚至出現腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項強直等表現。對這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發現腦脊液的細胞數，在幾十個左右，同時腦脊液靜置以后，可以出現毛玻璃樣改變，同時做結核抗體的相關檢查陽性，同時做眼底發現，有視神經萎縮等，顱底神經病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結核性腦膜炎，必要的時候，可以做試驗性治療。如果療效好，也要考慮結核性腦膜炎的可能。

  

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  萬繼峰 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-06 11790次

• 什么是結核性腦膜炎？

  結核性的腦膜炎，一般起病比較緩慢，而且一般會有肺結核的病史，如果在胸片，或者CT上發現有肺結核。對于這樣的又有神經系統表現的一些，比如說發燒、頭痛、昏迷的，有腦炎表現的同時，有肺結核的就要高度懷疑是結核性腦膜炎。那么結核性腦膜炎做腦脊液往往是表現介于病毒和細菌之間的，白細胞有升高但是又不像細菌性腦膜炎那么高，而且是以淋巴細胞升高為主它的治療也主要是抗結核治療。

  

  01:12
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2018-05-18 25081次

• 兒童結核性腦膜炎臨床特點
  兒童結核性腦膜炎在小兒結核病中是比較常見的，也是最嚴重的一種類型。常常在初染結核分枝桿菌，三個月到一年內發生，多見于三歲以下的小孩。在抗結核藥問世之前，這一類型的患者幾乎全部死亡，從起病到死亡的病程約為三周。自從普遍推廣卡介苗接種，以及大力開展結核病房之后，這個病的發生率明顯下降。臨床表現因為年齡以及結腦類型的不同而異，年齡小、起病急驟、病情進展快，預后差。典型病例進展緩慢，依據病程和臨床表現，可以分為早、中、晚三期，每期大約持續一到兩周。早期也叫做前驅期，在發病初期，可以有不規則的發熱，鈉差，盜汗，消瘦，嘔吐，便秘或者是腹瀉，可以有性格的改變，少言、懶動等。中期，也叫做腦膜刺激期，可以表現為煩躁不安，持續性、漸進性的劇烈頭痛，噴射性嘔吐，嗜睡或者是驚厥。晚期也叫做昏迷期，中期病情繼續進展，驚厥頻繁發作，意識朦朧或者是展望，漸漸地由昏睡進入昏迷狀態，患兒多極度消瘦，舟狀腹，常常出現水電解質紊亂，可以出現血壓不穩定，呼吸不規則，瞳孔對光反射減弱，較為臨危的表現。
  語音時長 2:19”
  王瑋 主治醫師內蒙古自治區第四醫院

  2018-08-26 2004次

• 結核性腦膜炎特點
  結核性腦膜炎在臨床上是比較常見的疾病，而且往往比較危重，多見于青年人，患者往往表現為高熱、頭痛、乏力、盜汗、食欲不振，還可以出現神志不清、意識障礙、昏迷、大小便失禁等等。因此，對于結核性腦膜炎，一旦懷疑，要盡快確診，盡快完善血液檢查、生化檢查以及腦脊液、胸片、頭顱CT或者磁共振檢查，通過腦脊液以及頭顱磁共振，再結合患者病史，可以確診結核性腦膜炎，確診之后要盡快給予抗結核治療。早期合理的治療，可以減少患者并發癥以及后遺癥，改善患者預后。
  語音時長 01:17”
  王麗群 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-05-19 1630次

• 結核性腦膜炎腦脊液特點
  結核性腦膜炎很容易出現顱內高壓，再就是進行腦脊液的檢查可能會發現，腦脊液的蛋白定量增加、細胞數增加、糖低、綠化物低，以及嚴重的可以在腦積液當中可以檢測出結核桿菌，一般的時候進行腰椎穿刺的檢查結合疼痛等癥狀。 綜合的分析，大部分的結核病結核性腦膜炎是可以得到明確的診斷，結核性腦膜炎的治療要及時，及時的診斷清楚，及時規范地進行抗結核治療，這是治療成功的關鍵，結核性腦膜炎的患者，抗結核的療程比普通的肺結核要長。通常的抗結核療程在一年半左右，具體的病程具體的抗結核的療程要結合具體的恢復情況來進行分析。
  劉博 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-24 1403次

• 什么是結核性腦膜炎
  結核性腦膜炎指的是由結核分枝桿菌感染所引起的中樞神經系統感染性疾病，結核分枝桿菌可以造成中樞神經系統的感染，出現腦膜炎癥，臨床以腦炎為主要臨床表現，可以出現發熱，頭痛，惡心，嘔吐以及一些神經體征等，需要及時的進行抗結核治療。
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-01-06 2201次

• 結核性腦膜炎
  結核性腦膜炎最常見的就是小孩子的，另外，癥狀也是挺明顯的，一定要發現后及時治療的。結核性腦膜炎的早期表現是兒童心理狀態的改變。例如，較安靜的孩子會變得煩躁和哭泣，或者活潑的孩子會變得精神萎靡并且不喜歡游戲。也可以有低燒、食欲不振、嘔吐、睡眠不安、減肥表現，年齡較大的孩子可以抱怨頭痛。如果情況嚴重，兒
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-13 8725次

• 結核性腦膜炎腦脊液特點是什么
  最近，我接診了一位32歲的患者，他出現了持續性頭痛、發熱、惡心嘔吐等癥狀，經過詳細的檢查，發現他可能患有結核性腦膜炎。結核性腦膜炎是由結核桿菌引起的腦膜和脊膜的炎癥，病情嚴重，需要及時診斷和治療。以下是結核性腦膜炎的腦脊液特點：1、腦部壓力偏高：我們的大腦里充滿了腦脊液，它就像大腦的“護城河”，起到
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-04-07 0次