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漿細胞乳腺炎最佳療法

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醫生主講實錄

在臨床上手術是治療漿細胞性乳腺炎最重要的關鍵。手術時機以及手術方式的選擇,對于治愈該病十分重要。尤其是對于乳頭內陷的患者可以大大的降低復發率,但是本病不是由細菌引起的,所以臨床上一般不必使用抗生素進行治療。對于急性期發病紅腫熱痛的癥狀比較嚴重的患者、血常規異常的患者也可以應用一些頭孢類的抗生素進行抗炎治療。抗炎治療過程中可以加用地塞米松或者潑尼松等激素類的藥物,并且要逐漸的減量配合抗炎治療。另外還可以應用硫酸鎂外敷對癥處理,急性期后可以加入中藥進一步控制炎癥。

對于有膿腫形成的患者,應該用空針抽吸膿液并用抗生素沖洗或者切開引流換藥對癥處理,待炎癥控制以后再行手術治療。對于有腫塊的患者不僅要切除整個腫塊及病變的乳腺導管,還要盡量的滿足足夠的正常乳腺組織。手術時多選用弧形的切口,術中要放置引流防止術后積液感染。對于反復易復發的患者可以廣泛切除乳腺組織;對于有竇道形成的患者局部切除效果不佳,術后長期不愈可能形成炎性乳腺癌。

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