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• 慢阻肺的特點

  慢阻肺一般見于中年人，四十歲以上的人群發病率，要比四十歲以下的明顯要增高，而且男性多于女性。慢阻肺的主要表現，就是慢性的咳嗽、咳痰、喘息癥狀，冬天癥狀重，夏天就會隨著天氣轉暖，癥狀會減輕。再有慢阻肺主要的診斷，是靠肺功能來診斷的，肺功能表現的，我們叫不可逆的氣流受限，它有一個明確的指標。再有其他表現，可以表現肺CT的表現，如肺氣腫、肺大泡等等。慢阻肺診斷靠肺功能，一旦診斷了，這個帽子一般都是摘不掉的，所以需要患者多方面進行干預。首先，是生活方面的干預，要戒煙，停止接觸有害的氣體，物質等等。第二個，就是要規律的藥物治療，這些藥物治療包括口服、吸入藥物。吸入藥物包括一些支氣管擴張劑，或者激素藥物等。具體用什么樣的藥物，需要醫生給予專業的指導。

  

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  于紅艷 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2019-12-26 6026次

• 慢阻肺遺傳嗎

  慢阻肺它是一個病因，非常復雜的疾病，它會有遺傳傾向，但是它是一個多基因遺傳的疾病，而且會有一個家族聚集性。如果父母或者兄弟姐妹，有長期的慢性支氣管炎，有肺氣腫，或者哮喘的這些病人，他以后發生慢阻肺的風險就要高。所以它是有一定的遺傳傾向，但是它這種遺傳，并不像哮喘那么明確。所以一旦家里邊有這些病人，親屬一定要注意這些，尤其是從小經常肺發育比較薄弱，經常發生一些慢性支氣管炎，肺部感染的病人，一定以后要注意保暖，注意避免吸煙，或者是接觸有害氣體這些因素，這是慢阻肺發生的內因。外因還包括很多，比如說吸煙，比如說接觸有害的氣體，再比如說女性吸二手煙，或室內的環境污染等等，這些都是引起慢阻肺發病的常見病因，遺傳只是占了一部分。所以如果你先天就有遺傳的可能性，你后天一定要注意了。

  

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  于紅艷 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2019-12-26 3795次

• 肺心病是慢阻肺嗎
  肺心病不是慢阻肺，是慢阻肺進一步發展而形成的疾病。肺心病在臨床上有以下特征：靜脈怒張、劍突下心尖搏動、下肢浮腫等。如果患者確診為肺心病后，在穩定期需要使用祛痰平喘等相關藥物，同時要積極的糾正低血氧，使用持續低流量吸氧的治療方法。常用的祛痰藥物包括了沐舒坦、安檸派。平喘藥物包括了萬托林、愛全樂、思力華，信必可等。如果在急性期，要積極地評估病原體，根據病原體采取不同的治療方法。同時要注意有二氧化碳潴留，有二氧化碳潴留患者可使用無創呼吸機，無創的呼吸機無用的情況下，可考慮使用有創的呼吸機。
  語音時長 1:10”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-09-27 1861次

• 慢阻肺合并肺心病的診斷依據
  當患者慢性咳嗽咳痰，進行性加重的呼吸困難以及有慢阻肺的危險因素的接觸史，確診需要進行肺功能的檢查，使用支氣管擴張劑后，第一秒用力呼氣末容積比上第一秒肺活量小于70%，可以確認存在不可逆的氣流受限，根據第一秒用力呼氣末容積占預計計算百分比值，可以進行慢阻肺的肺功能分級。當慢阻肺患者合并肺心病的時候，患者除了有慢性咳嗽咳痰，喘息等癥狀還會出現肺動脈血管的慢性病變所致的肺循環阻力增加，肺動脈高壓，進而使右心室肥厚擴大，伴有右心功能衰竭的心臟病。當出現慢阻肺合并肺心病時可以在x線上肺動脈高壓的表現，在心電圖上可以表現為右心室肥大，電軸右偏。在超聲心動圖上可以測定右心室流出道內徑大于30毫米，右心室內徑大于20毫米，右心室前壁厚度增加，左右心室內徑比值小于二，右肺動脈內徑或者是肺動脈干，以及右心房增大指標以診斷肺心病，當肺心病患者肺功能失代償可以出現低氧血癥合并高碳酸血癥，以上即是慢阻肺合并肺心病的診斷依據。
  語音時長 2:34”
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-11-16 2410次

• 慢阻肺是不是肺心病
  病情分析：慢阻肺全稱是慢性阻塞性肺疾病，而肺心病則是指肺源性心臟病。兩者不是同一疾病，但存在著關聯。意見建議：肺心病按病程來分可分為急性和慢性肺心病。而慢性肺源性心臟病，常常是由慢性阻塞性肺疾病引起。主要發病機制是因為長期的慢性缺氧，導致肺動脈高壓、右心擴大而引起肺心病。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 2303次

• 慢阻肺是如何診斷的
  病情分析：慢阻肺的診斷主要依靠肺功能檢查，如果在吸入支氣管舒張劑后，第1秒用力呼氣容積占用力肺活量的百分比小于70%，我們就可以確診為慢阻肺。意見建議：一旦診斷為慢阻肺，必須積極治療，可以使用腎上腺素受體的激動劑和抗膽堿能的藥物，這兩種藥物可以緩解氣流受限，改善肺功能。注意定期復查肺功能。
  肖祖琳 主治醫師大連大學附屬中山醫院

  2020-04-02 1002次

• 肺心病是慢阻肺嗎
  肺心病不是慢阻肺，是慢阻肺進一步發展而形成的疾病。肺心病在臨床上有以下特征：靜脈怒張、劍突下心尖搏動、下肢浮腫等。如果患者確診為肺心病后，在穩定期需要使用祛痰平喘等相關藥物，同時要積極的糾正低血氧，使用持續低流量吸氧的治療方法。常用的祛痰藥物包括了沐舒坦、安檸派。平喘藥物包括了萬托林、愛全樂、思力華
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 118次

• 肺心病屬于慢阻肺嗎
  肺心病不屬于慢性阻塞性肺病，是慢性阻塞性肺病控制不理想，而導致的更嚴重的疾病。主要發病機理為低氧血癥導致的慢性肺源性心臟病。如果慢性阻塞性肺病未經及時控制，患者可能逐漸出現下肢浮腫、頸靜脈怒張、劍突下心尖搏動等臨床表現。上述表現為肺心病的典型臨床表現，后期如果肺功能進一步下降，血型分析可提示一型呼吸
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-17 73次