第一，患者要積極地預防，并且控制感染，保持呼吸道暢通，糾正電解質以及酸堿失衡，糾正低氧血癥和二氧化碳潴留。
第二，長期氧療。長期養療已經被證實可以同時降低肺心病的患病率和死亡率，目前推薦鼻導管吸氧，2升每分，每天至少15個小時。
第三，糾正心衰。可以適當選用利尿劑洋地黃類藥物以及血管擴張劑。
第四，可以選用茶堿類、β受體激動劑、小劑量多巴胺等擴張肺血管。
第五，要抗凝治療，可以減少血栓栓塞的發生。
肺心病的治療
李霞主治醫師
聊城市第二人民醫院 風濕免疫科
2018-06-27 1587次
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肺心病最佳治療方案肺心病的治療方案呢，一般從肺和心兩個方面進行治療。一般肺部的這種病情加重呢，多半都由于感染所致，所以治療首先選用這個抗生素，肺心病的這種感染，它是由于反復的感染和這個反復使用抗生素，所以一般的抗生素，可能都是耐藥的比較多。所以一般最好呢，最佳的選擇是根據痰培養結果，選用敏感的抗生素，一般都是比較窄譜的。當然如果要是臨床上，這個病人比較危重，來不及等到這個痰培養加藥敏的結果回來，可以先使用一些經驗用藥，可以選用那種廣譜的，這種頭孢三代以上的或者喹諾酮類、氨基糖甙類，以至于可以用碳青霉烯類，這樣重拳猛擊，先把病情壓下來，感染控制下來。完了后邊等痰培養回來以后，再根據痰培養的結果，選擇更有針對性的這種藥物。第二個是由于這個肺部的這種缺氧，氣道的這種阻塞，所以這種氧療呢，也是肺心病的主要治療。無論是鼻導管的給氧，還是無創呼吸給氧，甚至以至于如果不能緩解，可以有創的這種機器上都是要。目的就是使這個氣道阻塞得到改善，血氧得到糾正，二氧化碳得到改善，所以氧療是肺心病的一個主要的治療手段。再有就是說，如果出現了這種心衰的情況，就是可以選用一些強心利尿的藥物；如果要是病情不是很重，有些可以通過抗感染、氧療，這種心衰就能得到糾正，這是要根據病人的具體情況。再有就是說心律失常，可以選用一些針對性的藥物。有時候感染得到糾正，缺氧得到改善，心律失常也會得到糾正。所以根據這個臨床具體的癥狀，選用相應的藥物。像心衰的這些情況，比如說用一些利尿藥，用一些強心藥，用完以后這種心律失常也會得到改善，所以根據情況，先選用一些藥物，邊治療邊觀察，再隨時調整治療方案。
03:06
楊效華
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2018-10-10 23521次
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肺心病的癥狀肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導致的右心增大，導致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態。如果要是比較嚴重了，咱們就叫失代償狀態，肺心病的失代償，就會出現心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現端坐呼吸，出現心率的增快。右心的增大以后，就會出現消化道的瘀血，就會出現食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態，嗜睡、球結膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。
03:00
楊效華
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2018-10-10 18377次
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肺心病的治療一般治療：預防并積極控制感染，保持呼吸道通暢，糾正電解質以及酸堿失衡，糾正低氧血癥和二氧化碳潴留。1、針對病因治療。2、氧療，長期氧療已被證實可同時降低肺心病的患病率及病死率，推薦鼻導管吸氧，兩升每分，每日至少15小時。3、糾正心力衰竭，可適當選用利尿劑、洋地黃類藥物及血管擴張劑。4、茶堿類，β受體激動劑以及小劑量多巴胺等，具有擴張肺血管的作用。5、抗凝治療，可以減少血栓栓塞的發生。6、其他合并癥的治療，包括對肺性腦病、酸堿失衡、電解質紊亂、心律失常、休克、消化道出血、DIC等的治療。語音時長 1:19”
劉璐
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-13 1742次
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肺心病的治療首先應該分析一下，導致肺心病的原因以及肺心病的嚴重程度，如果是肺栓塞導致的肺心病，這種情況主要就是溶栓，抗凝，降低肺動脈壓來治療，同時營養心肌，改善心肌代謝，強心，利尿，擴血管治療，當然一定要嚴密的注意患者的心率血壓情況，如果血壓偏低，對于擴張血管的藥物，一定要慎用。如果是慢性阻塞性肺疾病導致的肺心病，這種情況其實關鍵就是在于預防感染，平時要注意增強體質，注意保暖，另外要注意止咳化痰平喘治療，同時要注重營養心肌，改善心肌代謝，糾正心衰，避免急性心衰的發作。如果是原發性肺動脈高壓導致的，其實主要就是應用降肺動脈高壓的藥物，波生坦、安立生坦這樣的藥物來降肺動脈壓。另外根據心衰的情況及時應用藥物，一般也就是營養心肌，改善代謝，糾正心衰治療。語音時長 1:21”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-06-20 1837次
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治療肺心病的藥有哪些慢性阻塞性心臟病急性加重期的治療原則，應積極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和高二氧化碳儲留，控制呼吸功能衰竭和心功能衰竭，積極處理并發癥，抗菌藥物可選用青霉素類，氟喹諾酮類，強心利尿藥可選用螺內酯地高辛等。
幸麗花
主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院
2018-11-23 1602次
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肺心病心衰的治療怎么進行肺心病心衰的治療包括利尿藥物治療，正性肌力藥物治療，血管擴張藥治療，控制心率失常以及抗凝治療，并要加強護理。利尿劑主要的作用是減少血容量，減輕右心負荷，消除水腫，可以用氫氯噻嗪，或者是用呋塞米。正性肌力藥物主要是改善心功能，應該選用作用快，排泄快的洋地黃類藥物。
王陽陽
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2018-12-07 1602次
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肺心病的治療臨床上肺心病絕大多數都是由于慢性支氣管炎，支氣管哮喘的并發癥，所以積極防治慢性支氣管炎，支氣管哮喘，也是避免性肺源性心臟病發生的重要保障。在治療期間，建議患者講究衛生、戒煙以及通過適當的體育鍛煉來增強體質，加強身體的，抵抗能力，同時防止患者出現感冒以及各種呼吸道疾病。在患者處于緩解期期間，患者可以采
馮獻榮
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-10-25 6118次
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肺心病心衰的治療肺心病心衰治療分為急性加重期的治療以及緩解期的治療，急性加重期的治療包括以下幾點：第一、控制感染，根據痰培養以及藥敏實驗選擇抗生素，常用的有青霉素類，氨基糖甙類，喹諾酮類以及頭孢類抗生素，原則上選用窄譜抗生素，選用廣譜抗生素時必須注意可能發生的繼發性真菌感染。第二、氧療，通暢呼吸道，糾正缺氧和二氧化
趙虹
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2021-12-20 304次
