?應激性潰瘍就是指人體在應激的狀態下，胃腸道黏膜發生糜爛出血和急性淺表性潰瘍的病變，大多數見于大面積燒傷顱腦創傷，休克，大手術后敗血癥應用激素藥物，以及有嚴重的臟器功能衰竭的患者，在臨床上主要表現為上消化道的出血，診斷主要依靠胃鏡檢查，胃鏡檢查可以發現潰瘍的部位以及潰瘍出血的程度，即使的采用止血等藥物治療，同時也要注意與其他的潰瘍相鑒別，胃十二指腸潰瘍，胃癌，胃泌素瘤等等。
什么是應激性潰瘍
李霞主治醫師
聊城市第二人民醫院 風濕免疫科
2018-06-27 1860次
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復合性潰瘍吃什么藥我們首先來明確一個概念，什么叫做復合性潰瘍。我們教科書上明確指出，既有胃潰瘍又有十二指腸潰瘍，我們稱之為復合性潰瘍。胃潰瘍和十二指腸潰瘍多數是以胃酸相關的，所以我們的書上在寫消化性潰瘍這一章的時候，把胃潰瘍和十二指腸潰瘍放到了一塊，稱之為復合性潰瘍。治療藥物也是一樣的，因為與胃酸明確相關，有一種因素是HP相關，幽門螺桿菌相關性的潰瘍一定要首先根除HP，方案包括一種ppi，包括奧美拉唑、克拉霉素、阿莫西林，另外加一種黏膜保護劑，我們最常用的就是枸櫞酸鉍鉀，一般用藥時間是14天的時間是根除HP，然后在治療4~6周潰瘍基本上就愈合了，這時候我們叫復查一次胃鏡復查一次幽門螺桿菌，看幽門螺桿菌轉陰了，沒有潰瘍愈合了沒有。
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崔星亮
主任醫師河北工程大學附屬醫院
2020-01-20 2821次
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消化性潰瘍穿孔首先讓大家怎么判斷穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在進食或者暴食暴飲，進食比較急的時候，突然出現上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，這不是隱隱的疼，可能會是劇烈的疼痛，能夠準確地，說到幾點幾分的疼痛。而且發生疼痛以后，立馬會出現滿腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能會很緊，這叫板狀腹。臨床叫做肌緊張，這種情況，很可能就是發生了潰瘍的穿孔。這時候怎么辦，當然你得停止進食，然后也別去催吐這些，趕緊叫個救護車，或者是打個車去醫院的急診科。這時候醫生根據你的情況，可能會拉你去拍站著的片子，叫腹部立位平片。這時候，如果看到隔肌的下方，有游離的氣體，這就確診了潰瘍穿孔，這時候就得做緊急的手術，修復穿孔。
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聶里紅
副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2018-07-26 8071次
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什么是應激性潰瘍由于外傷、大手術、顱腦部疾患、嚴重感染或藥物等因素引起的胃腸道黏膜，急性損傷、出血、糜爛和壞死而形成的潰瘍，稱之為應激性潰瘍。應激性潰瘍大多在應急后十天左右發病，發病前多有外傷、大手術、嚴重感染等病史，常常出現上消化道出血，表現為嘔血、黑便。一般發病比較突然，常常沒有前驅癥狀，并且不容易止血。此外患者還可以有上腹部疼痛、腹脹、惡心、嘔吐、反酸等消化系統的癥狀，但是比一般的胃潰瘍和十二指腸潰瘍要輕一些，確診該病可以通過胃鏡檢查或者氣鋇雙重造影來診斷。語音時長 1:22”
王東梅
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-01-07 3557次
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什么是應激性潰瘍應激性潰瘍是指機體在應激狀態下，胃腸道黏膜發生糜爛，出血或急性淺表潰瘍的病變，在臨床上主要見于大面積燒傷，顱腦創傷，休克，大手術后敗血癥，糖皮質激素類藥物的應用，以及嚴重臟器功能衰竭等情況。一般上消化道出血為主要臨床表現，如果患者出現了應激性潰瘍，建議患者盡快去正規綜合性醫院消化內科就診，需要在醫師指導下完善相關化驗檢查，評估病情，從而能夠得到更針對性的治療。語音時長 01:12”
徐亞光
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-03 2080次
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什么是應激性潰瘍應激性潰瘍是指當機體發生重大疾病或重大創傷時，由于急性應激發生的胃潰瘍。常見的是大面積燒傷引起的胃潰瘍，或大面積腦梗塞引起的胃潰瘍。治療原則也是和普通的胃潰瘍是一樣的。并且要針對原發疾病給予相應的治療，這樣才能夠促進潰瘍的盡快修復。
王東梅
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-01-23 1701次
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應激性潰瘍是什么疾病應激性潰瘍是常見的急重癥的并發癥，在一些嚴重疾病的創傷打擊下，會出現應激性的病變，引起應激性潰瘍，比如在重度燒傷、顱內出血、嚴重的創傷等，可以出現應激性潰瘍。病人可以出現嘔血、黑便的表現，所以在遇到急重癥患者過程當中，要注意嚴密的監測應激性潰瘍的發生，必要時提前使用質子泵抑制劑進行預防性的治療，防止出現危及到生命的病變。
戚敬虎
副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-02-08 1801次
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應激性潰瘍應激性潰瘍泛指休克、創傷、手術后和嚴重全身性感染時發生的急性胃炎，多伴有出血癥狀，是一種急性胃黏膜病變。應激性潰瘍的發病率近年來有增高的趨勢，主要原因是由于重癥監護的加強，生命器官的有效支持，以及抗感染藥物的更新，增加了發生應激性潰瘍的機會。臨床上本病不嚴重時無上腹痛和其他胃部癥狀，常被忽視，明顯的
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-01-24 297次
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應激性潰瘍的發病機制發病機制主要有以下幾種：第一、胃黏膜缺血，交感神經興奮、低血容量休克，可以導致胃黏膜缺血以及導致黏膜內酸性物質的增加，和胃腸廣泛性的或者是局部性的血管內的凝血，均可以產生黏膜出血壞死，引起上皮細胞剝脫性潰瘍出血。第二、胃黏液的屏障損害，腎上腺皮質激素增多導致的黏液分泌減少，胃酸分泌增多，前列腺素合成
張馮筱
副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
2022-05-20 388次
