對于咯血病人雖然各種檢查方法仍有5%到15%的咯血原因不明稱為隱匿性咯血，部分隱匿性咯血可能是由支氣管氣管有非特異性潰瘍，靜脈曲張早期血流支氣管小結石及輕微支氣管擴張等病變所引起的，有的是支氣管疾病占20%左右，常見有支氣管擴張慢性支氣管炎支氣管內膜結核等等所引起
肺部疾病占25%左右，一些肺結核肺炎肺膿腫，肺瘀血等等，有20%是有心血管疾病所引起的常見的是二尖瓣狹窄所致的咯血還有先天性心臟病房間隔缺損導致的咯血，還有10%時血液病急性傳染病，結締組織病所引起的咯血。
咯血的病因
梁霄主治醫師
錦州市中心醫院 呼吸內科
2018-11-24 1733次
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肺栓塞咯血的原因在我們過去的教科書當中，經常會這樣去定義肺栓塞的表現，胸痛、咯血，包括呼吸困難這個三聯征，所以肺栓塞是可以有咯血的，但是臨床上其實真正表現為三聯征的非常少見。肺動脈堵塞之后可能肺組織的營養就會受到影響，它就會先出現缺血，那么出現缺血的時候就會導致肺梗死。一旦出現肺梗死的時候，病人才可能會表現有咯血的癥狀，也就是出現咯血的癥狀。但是在我們臨床工作當中就會發現，真正表現為咯血的肺栓塞病人，其實這樣的比例并不是太高。
01:23
米玉紅
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2019-05-15 5262次
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支氣管擴張咯血的機制支氣管擴張的病人出現咳血，有的時候往往是很緊急很嚇人的。因為經常碰到這種情況，在呼吸科有位病人大咯血，猛口的咯血，一張口就是血。急診做肺部手術，這種病人往往是很急的。現在目前，對于支氣管擴張咳血的病人，大咯血的病人，還有一種辦法就可以采用介入栓塞，內科保守治療。如果無效了，可以采用外科介入，當然也得取決于病變的范圍和程度等等。支氣管擴張為什么會出現咳血，實際上在醫學上，目前還沒有很確切的答案，就是有A一定會出現B。所以有支氣管擴張，一定會出現咳血，它的機制，現在目前來看并不十分清楚。可能的原因有幾點：最主要的原因，可能就是反復的支氣管氣道的炎癥，導致血管的通透性增高造成咳血。有的時候，甚至會形成動靜脈瘺，特別是體循環支氣管動脈和肺循環之間形成瘺。病人出現咳血的癥狀，這種誘因常常是病人出現用力咳嗽以后。但有的時候，支氣管擴張的病人，并不是癥狀很明顯的加重，就是我自己覺得，近期咳嗽很重，會出現咳血。有的病人是有這種情況，就是跟自己所謂的平常一樣的咳嗽，出現咳血，就是量變到一定程度，出現癥狀。
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苗勁柏
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2019-07-24 6676次
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咯血的病因咯血的病因很多，主要見于呼吸系統和心血管系統。一，支氣管疾病，支氣管擴張、支氣管肺癌、結核、支氣管炎等都可以發生咯血，主要是炎癥、腫瘤、結石導致支氣管黏膜和毛細血管通透性增加，和黏膜下血管破裂所導致。二，肺部疾病，常見的有肺結核、肺炎、肺膿腫，少見于肺淤血、肺栓塞等。肺炎出現的咯血常見于肺炎球肺炎、金黃色葡萄球菌肺炎、軍團菌肺炎、支氣管肺炎等。三，心血管疾病，常見于二尖瓣狹窄，其次是先天性心臟病所導致的肺動脈高壓和原發性肺動脈高壓、肺栓塞、肺血管炎等。四，其他的如血液病、急性傳染病、風濕性疾病系統性紅斑狼瘡、氣管支氣管炎、子宮內膜異位癥等。語音時長 1:30”
劉璐
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-15 2245次
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咯血的病因咯血的原因，有可能是支氣管擴張并感染所導致的，要積極的抗炎抗感染治療。感染了肺結核也會出現咯血，一般會有午后低熱，盜汗，乏力的表現，要積極的抗結核治療。長期吸煙的患者需要排外肺部腫瘤引起咯血的癥狀，肺部CT可見實質性占位病灶，電子支氣管鏡等檢查可以明確診斷。如果是早期肺癌，盡快行手術切除病灶。心功能不全的患者也會出現咯血的癥狀，心臟彩超，BNP等檢查，可以明確診斷，要積極的抗心衰的處理。語音時長 01:09”
許鵬
副主任醫師宜春市人民醫院
2021-06-29 981次
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咯血的病因是什么咯血可由呼吸系統疾病引起，也可由循環系統疾病、外傷及其他系統疾病或全身性因素引起。最主要的是呼吸系統疾病如肺結核、支氣管擴張、支氣管炎、肺膿腫、肺癌、肺炎、肺阿米巴病、肺包蟲病、肺部轉移性腫瘤等。循環系統疾病如高血壓性心臟病、肺動脈高壓、肺梗死等。外傷如胸部外傷、肋骨骨折、槍彈傷和醫療操作等。
梁霄
主治醫師錦州市中心醫院
2018-11-22 1603次
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咯血的各類病因是什么咯血的原因很多，主要見于呼吸系統和心血管疾病。支氣管疾病：常見的有支氣管擴張、支氣管肺癌、支氣管結核和慢性支氣管炎；肺部疾病：常見的有肺結核、肺炎、肺膿腫、肺栓塞、肺奇生蟲病等；心血管疾病：較常見的有二尖瓣狹窄、先心病所致肺動脈高壓、肺血管炎等；其它如血液病、某些急性傳染病、風濕性疾病或氣管支氣管子宮內膜異位癥等均可引起咯血。
鄭德玉
副主任醫師濟南市中西醫結合醫院
2018-11-23 1601次
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咯血的常見病因有哪些咯血的常見病因包括一，肺部疾病，包括支氣管擴張，肺結核、肺癌、肺栓塞、膿腫、肺炎等。二，心血管疾病，包括二尖瓣狹窄，左心衰，肺動靜脈瘺等。三，結締組織病包括維格納肉芽腫，goodpast綜合征，系統性紅斑狼瘡，白塞病等。四，血液病包括白血病，特發性血小板減少性疾病，血友病，再生障礙性貧血等。五，其他
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-05-24 837次
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引起咯血最常見的病因有哪些首先最常見的就是支氣管疾病，尤其是支氣管擴張、支氣管肺癌、支氣管結核以及慢性支炎等。另外有可能是支氣管腺瘤、支氣管粘膜的潰瘍，也有可能會引發。?再就是肺部的疾病，嚴重的肺炎、肺結核、肺膿腫，另外像肺栓塞、肺部的寄生蟲病、肺真菌病，都有可能會出現咯血這種表現。另外就是心血管系統方面的疾病，尤其是重度的
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-05-24 393次
