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• 手指骨折需要手術(shù)嗎

  當(dāng)手部遭受外力，經(jīng)拍片確定手指骨折以后，要先判定手指骨折是穩(wěn)定型的骨折，還是不穩(wěn)定性的骨折，骨折有無(wú)移位。如果骨折是穩(wěn)定無(wú)移位型的骨折，可以直接采用外固定，如果是穩(wěn)定有移位型的骨折，應(yīng)先行骨折手法復(fù)位，手法復(fù)位成功以后，再采用局部的外固定治療。如果判明骨折是不穩(wěn)定型的骨折，或者是不穩(wěn)定嚴(yán)重移位型的骨折，這種骨折要考慮采用，經(jīng)皮穿克氏針固定或切開(kāi)復(fù)位穿克氏針，或用手部的鋼板行骨折固定。這樣才能保證骨折愈合在功能位，避免出現(xiàn)畸形愈合。

  

  01:39
  呂茂根 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-04 3166次

• 骨質(zhì)疏松性骨折都需要手術(shù)嗎

  如果發(fā)生了骨質(zhì)疏松性骨折，我們要看這骨折的情況需不需要手術(shù)。首先，要看骨折有沒(méi)有錯(cuò)位。對(duì)于四肢的骨折，或者是特殊部位的骨折，如果骨折沒(méi)有明顯的錯(cuò)位，可能會(huì)采取一些保守治療，比如說(shuō)石膏固定，或者小夾板固定，或者是一些支具佩戴，這樣的話就免除了，骨折手術(shù)帶來(lái)的創(chuàng)傷和二次創(chuàng)傷和風(fēng)險(xiǎn)。但是對(duì)于一些部位的骨折，我們可能是需要手術(shù)的。第一，就是骨折錯(cuò)位比較明顯，如果不手術(shù)的話，可能會(huì)畸形愈合。或者可能骨折不愈合或者長(zhǎng)不上，這種情況也要進(jìn)行手術(shù)，比如股骨頸的骨折，對(duì)于一些老年人來(lái)說(shuō)，可能將來(lái)造成股骨頭壞死的風(fēng)險(xiǎn)，所以會(huì)積極地做手術(shù)。還有一個(gè)特殊情況，就是脊柱壓縮骨折，對(duì)于大部分老年人來(lái)說(shuō)的話，要是不做手術(shù)，可以進(jìn)行臥床休息，保守治療。臥床時(shí)間大概是在6周到8周左右，然后再佩戴支具。但是有一些老年人，可能承受不了這么長(zhǎng)時(shí)間的臥床休息，可能會(huì)帶來(lái)很大的風(fēng)險(xiǎn)。這種情況，我們可以積極地，進(jìn)行微創(chuàng)治療。在局麻下，做椎體成形術(shù)，可能30-40分鐘就完成了，這樣的話，第二天患者就起來(lái)活動(dòng)，可以讓老年人，早期恢復(fù)他的行動(dòng)功能，減少因?yàn)楣钦鬯鶐?lái)的并發(fā)癥，和死亡率的增高。所以現(xiàn)在對(duì)于脊柱壓縮骨折，治療是比較積極的。所以骨質(zhì)疏松性骨折，該采取什么樣的治療，主要是視情況，和視本人的身體情況，還有病人、家屬的一些要求，所決定。

  

  02:15
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-07-06 4211次

• 胳膊肘骨折能動(dòng)嗎
  首先需要肯定的回答一下，對(duì)于胳膊肘一旦發(fā)現(xiàn)骨折的情況是不可以動(dòng)的，因?yàn)橐坏┗顒?dòng)就會(huì)影響病人骨折愈合，甚至?xí)鸸钦墼俅五e(cuò)位的可能性，那就比較麻煩了，一般針對(duì)于胳膊肘骨折，一旦發(fā)現(xiàn)還是需要積極地通過(guò)內(nèi)固定或者是外固定，來(lái)保證后期骨折愈合就可以的，對(duì)于內(nèi)外固定選擇，主要還是根據(jù)骨折地方是否存在有錯(cuò)位來(lái)決定的。如果骨折錯(cuò)位比較嚴(yán)重的，通過(guò)手法復(fù)位失敗了，估計(jì)愈合比較困難或者即使愈合了，對(duì)將來(lái)功能影響比較大的，就有必要積極的進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療，對(duì)于骨折位置比較好的一般選擇積極的進(jìn)行外固定，比如說(shuō)可以用支具夾板或者石膏托外固定就完全可以的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-08-22 4748次

• 胳膊肘骨折嚴(yán)重嗎
  首先需要說(shuō)明一下，當(dāng)病人胳膊肘出現(xiàn)骨折以后還是非常嚴(yán)重的，一旦發(fā)生骨折往往就會(huì)引起關(guān)節(jié)內(nèi)存在有明顯的腫痛，并且屈伸活動(dòng)受限，甚至更為嚴(yán)重的按壓局部存在有明顯的骨擦音或者骨擦感，會(huì)出現(xiàn)明顯的畸形，影響病人正常功能，所以說(shuō)胳膊肘骨折以后還是非常嚴(yán)重的。通常需要進(jìn)行局部的普通X線光片，CT以及三維重建CT就可以明確診斷。對(duì)于骨折沒(méi)有出現(xiàn)移位的，嚴(yán)格的進(jìn)行屈曲90度石膏托外固定。對(duì)于骨折存在有明顯移位的，因?yàn)檫@屬于關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折，必須要解剖復(fù)位，就有必要積極的進(jìn)行骨折的切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療，恢復(fù)正常的解剖結(jié)構(gòu)，促進(jìn)病人骨折愈合。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-01-08 3830次

• 胳膊肘骨折需要手術(shù)嗎
  病情分析：胳膊肘骨折主要包括三個(gè)地方的骨折可能，第1個(gè)是肱骨遠(yuǎn)端骨折，第2個(gè)是尺骨近端骨折，第3個(gè)是橈骨頭骨折。意見(jiàn)建議：如果骨折沒(méi)有明顯移位的，可以進(jìn)行石膏固定保守治療，如果是骨折有明顯移位的，因?yàn)橹怅P(guān)節(jié)骨折屬于關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，是必須要進(jìn)行手術(shù)切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定的。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-04-16 1903次

• 胳膊肘骨折嚴(yán)重嗎
  病情分析：胳膊肘骨折還是比較嚴(yán)重的，因?yàn)楦觳仓夤钦蹖儆陉P(guān)節(jié)骨折，如果治療不當(dāng)，很容易在日后形成創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，導(dǎo)致患者活動(dòng)肘關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛以及活動(dòng)受限。意見(jiàn)建議：胳膊肘骨折后建議應(yīng)先進(jìn)行x線和CT檢查來(lái)觀察骨折的具體部位和骨折端移位的情況。如果骨折無(wú)移位，建議使用石膏或支具固定保守治療。但如果骨折端移位超過(guò)兩毫米并累及關(guān)節(jié)面，建議進(jìn)行手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定治療來(lái)恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整，盡可能避免日后創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-11-18 5402次

• 胳膊肘骨折需要手術(shù)嗎
  對(duì)于病人出現(xiàn)了外傷以后肘關(guān)節(jié)骨折的情況，需不需要手術(shù)主要是看骨折移位的程度。如果骨折端是裂紋性的骨折或者是骨折端移位不明顯，沒(méi)有導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)不穩(wěn)的畸形，可以行保守的石膏托或者支具外固定，一般曲肘六十度行肘關(guān)節(jié)制動(dòng)一個(gè)半月，一個(gè)半月以后就可以撤除外固定，逐漸的行肘關(guān)節(jié)屈伸功能的鍛煉。如果肘關(guān)節(jié)部的骨折，
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 613次

• 胳膊肘骨折
  胳膊肘骨折多是由于暴力作用等導(dǎo)致的，需要通過(guò)石膏固定或者手術(shù)治療。骨折是骨的完整性和連續(xù)性中斷，考慮多是由于暴力作用等導(dǎo)致的，也有的患者如果有骨質(zhì)疏松，受到輕微暴力時(shí)也會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)胳膊肘骨折的現(xiàn)象，患者會(huì)出現(xiàn)疼痛、腫脹、功能障礙等癥狀，就需要及時(shí)的就醫(yī)進(jìn)行體格檢查、X線、CT等，明確骨折的嚴(yán)重程度。如
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-02-10 525次