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• 脫髓鞘病變癥狀表現是什么

  脫髓鞘病變可能大家越來越熟悉了，因為這一類病被診斷的越來越多，很多人做核磁，可能會報有脫髓鞘或者白質病變，但是所說的脫髓鞘，更多是指病理性的病變，常見的原因是神經系統自身免疫性疾病，另外感染或者小血管的病變，也可能會引起髓鞘的破壞，出現各種各樣的臨床癥狀。脫髓鞘最常見的癥狀包括肢體的無力，可能是單側或者雙側的肢體的無力，有些患者還會出現視力下降，或者眼球運動障礙，表現為復視、眼肌麻痹等，有些患者查體會出現眼球震顫，有些患者還會出現構音障礙、吞咽困難、共濟失調、二便障礙等，所以一定要區別對待。但是有一類患者，在做核磁的情況下會報有脫髓鞘病變，但這類患者大部分是沒有癥狀的，可能跟慢性的小血管病變，特別是跟小動脈粥樣硬化有關系。對于這類患者，要找一找引起動脈粥樣硬化的原因，特別是高血壓、糖尿病、高脂血癥等，要對于這一類原因進行治療。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-06-08 8200次

• 腦部脫髓鞘疾病的原因

  腦部脫髓鞘疾病主要由以下幾個原因引起：一、免疫介導，是由機體對于組織錯誤識別引起的，最常見的像多發性硬化或視神經脊髓炎、急性感染性多發性神經根神經炎等。二、病毒感染也會引起脫髓鞘性疾病，常見的有進行性多灶性白質腦炎、亞急性硬化性全腦炎等，要給予抗病毒治療。三、營養障礙，例如腦橋中央型髓鞘溶解癥，常常是由于代謝問題，例如血鈉糾正過快、酒精中毒或尿毒癥等原因引起。四、可能跟氧氣供應有關系，例如缺氧，像有些遲發性缺氧性腦病，特別是一氧化碳中毒以后引起的遲發性缺氧性腦病等，也會表現為腦白質脫髓鞘。進行性皮質下腦血管缺血也會引起脫髓鞘。引起脫髓鞘的原因有很多，一定要區別對待，根據病因進行治療。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-08-18 6188次

• 脫髓鞘病變什么表現
  第一種臨床表現，感覺障礙還是非常的常見，患者可能出現肢體的麻木感，也有些患者會有明顯的過電一樣的感覺伴有明顯的疼痛，比如有些脫髓鞘疾病的患者在低頭的時候，會有頭頸部一直向腳后跟放電的感覺。第二種臨床表現，會出現肢體的無力，肢體的無力可以對稱，也可以不對稱，可以是單個肢體，也可以是多個肢體。第三種臨床表現，患者可能會出現語言障礙，說話不清楚，還可能出現眼球的震顫，出現共濟失調等臨床癥狀，除此異外也可能導致患者大小便功能受到影響。大腦的脫髓鞘疾病相對還是比較重，與自身免疫功能反應是有關系。
  語音時長 01:10”
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2019-12-23 2702次

• 神經脫髓鞘病變
  神經脫髓鞘病變是一種急性發作或者亞急性損害神經中樞的疾病，發病高峰為第二周到第三周，如果耽誤治療，就有可能會繼發缺血性病變，發病嚴重時可以侵犯脊髓前角細胞以及腦干神經核細胞，還有大腦運動基質錐體細胞，甚至危及患者生命。該疾病主要是好發于青壯年，在發病前兩周內，一般都有上呼吸道感染的癥狀，或者有過疫苗接種，有過度勞累，受涼，外傷等發病誘因。首發癥狀是雙下肢麻木無力，然后會伴有背部束帶感，尿潴留，大便失禁這樣的表現。還有可能會出現一些嚴重的癥狀。一般情況下急性期，外周白細胞有可能會稍高，但有一部分患者會正常腦脊液壓力正常，部分病人白細胞以及蛋白輕度增高，脊髓核磁檢查能夠發現問題。
  語音時長 1:35”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-23 11477次

• 什么是脫髓鞘病變
  脫髓鞘病變主要以損害大腦白質及脊髓的植物神經，并使其調節紊亂不能自主自身調節支配區組織而發生的多樣性病理改變。嚴重時可侵犯脊髓前角細胞和腦干神經核以及大腦運動皮質錐體細胞導致神經性功能損害，發生癱瘓而危及生命。
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-23 3403次

• 脫髓鞘病變嚴重嗎
  病情分析：如果是周圍神經系統發生脫髓鞘病變，大多數并不嚴重，只要及時進行正確的治療就可以痊愈。如果是中樞神經系統發生脫髓鞘病變，例如同心圓性硬化、多發性硬化等，多數病情較為嚴重。意見建議：建議患者應該及時治療常采用甲鈷胺營養神經，同時也可以選擇其他b族維生素。建議患者遵醫囑服用藥物，適度進行體育鍛煉。不要抽煙喝酒，以免損傷神經。
  吳娜 副主任醫師吉林市人民醫院

  2020-08-14 2904次

• 腦白質脫髓鞘病變是什么
  所謂的腦白質脫髓鞘病變，主要指的是患者進行顱腦影像學檢查的時候，發現腦白質有一些異常信號，腦白質變得疏松，很多疾病都可以導致這一種影像學改變，要注意具體原因具體分析。在臨床上腦血管病，多發性硬化、視神經脊髓炎，維生素B12缺乏等原因，可導致
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-09 1689次

• 腦白質脫髓鞘病變是什么
  腦白質脫髓鞘病變一般是指腦白質中神經纖維的髓鞘發生退化或損壞的病理過程。腦白質脫髓鞘病變通常由多種因素引起，包括但不限于自身免疫性疾病、感染、中毒以及遺傳因素。腦白質脫髓鞘病變能影響神經信號的傳導，從而導致一系列神經系統癥狀，如感覺異常、運
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-02-28 0次