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• 支氣管擴張怎樣確診

  診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現咳痰，他自己很清楚病史的發展過程很長。還可以有出現全身的癥狀，比方經常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫院以后，臨床醫生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創性、病人比較痛苦，現在已經被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現，我們有時候叫車軌征，可以表現為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據CT的表現，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 12462次

• 支氣管哮喘治療

  支氣管哮喘，它是一個不能根治的疾病，但是通過用藥，可以控制它的癥狀發作，所以說治療支氣管的藥物，向來分為兩大類，一個是控制藥物，一個是緩解藥物，所謂的控制藥物，就是通過每天規律的用藥，來達到這個哮喘不能發作的目的，常用的這個控制藥物，包括支氣管舒張劑和吸入激素的合劑，支氣管舒張劑包括β2受體激動劑，還有這個抗膽堿能的藥物，還有緩釋茶堿片還有這個白三烯抑制劑，這些都是屬于控制藥物，另外一類就是緩解藥物，緩解藥物指的是，就是說可以用藥以后，隨時能夠緩解癥狀的，快速緩解癥狀的藥物，這一類的藥物就是說常用的，也是有霧化吸入的激素，還有就是叫短效的支氣管舒張劑，包括比如說，醫學上叫SAMA，就是叫短效β2受體激動劑，和SAMA，叫短效的抗膽堿能的藥物，另外還有這個茶堿片，這都屬于緩解藥物。

  

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  李興旺 主任醫師民航總醫院

  2018-09-26 34122次

• 支氣管擴張雙軌征
  首先，大家必須了解一下支氣管擴張，是一種什么樣的疾病。支氣管擴張是由于支氣管及其周圍肺組織，慢性化膿炎癥和纖維化，使支氣管壁的肌肉和彈性組織遭到了嚴重的破壞，導致支氣管變形及持久的擴張，典型癥狀有慢性咳嗽，咳大量的濃痰和反復的咯血。主要原因是由于支氣管的感染，引起了肺部組織的牽拉，纖維化，部分有先天性遺傳的因素，患者多有麻疹，百日咳，或支氣管肺炎等等的病史；另外，感染則是引起支氣管擴張的主要原因。我們可以了解到，支氣管擴張，分為先天性遺傳和后天性遺傳，后天性遺傳主要是由于環境引起，這個問題所說的支氣管雙軌特征，第一，是它的纖毛異常，纖毛結構和功能異常，是它的主要的原因。另外，鼻竇炎和支氣管擴張，也是由于這個引起。最后還有免疫缺陷，一種或多種的免疫缺陷球蛋白，可以引起支氣管擴張。另外，異物反復在呼吸道，造成支氣管擴張，引起肺部反復的膿化，以及一些其他癥狀。
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  劉勇 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-10-14 6419次

• 支氣管擴張的手術指征
  支氣管擴張治療方案包括了臨床緩解期和急性期的治療方案，臨床緩解期以戒煙，避免受涼，適當的增加體運動維持肺功能為主，如果患者肺功能出現了明顯的下降，可吸入支氣管舒張劑，以維持肺功能，常用的支氣管舒張劑包括萬托林等相關的藥物。如果患者出現了急性感染，需要抗感染促進痰液引流，支持對癥治療，常用的抗生素包括了頭孢，青霉素，阿奇霉素，而促進痰液引流包括了體位引流和使用祛痰藥物，體位引流是指病灶處于高位，開頭處于下位以利于痰液的引出。常用的化痰藥物包括了桉檸蒎，乙酰半胱氨酸，如果患者局部的支氣管擴張，反復出現感染及咳血，經過內科保守治療無效的情況下，可以考慮手術的治療方案。
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  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-09-08 3056次

• 支氣管哮喘為什么會有三凹征
  病情分析：主要是由于肺氣腫、 肺阻塞支氣管疾病導致呼氣困難。在呼吸時，用力呼氣，但是胸腔仍為負壓，比外界大氣壓低導致的肋間肌，鎖骨上窩、胸骨上窩出現凹陷。意見建議：三凹征大多是由于肺部和心臟疾病引起的，建議去醫院做一個胸片和心臟彩超，看是否有肺部和心臟問題。如果出現該情況，建議將頭向后仰，下頜向上抬起，保持呼吸道通暢，可以改善缺氧的情況。
  趙吉慶 主治醫師濱州市結核病防治院

  2020-07-14 1801次

• 支氣管剔除術治療支氣管擴張好嗎
  支氣管剔除術，對于治療支氣管擴張確實有一定的療效，一般是用來治療藥物無效的擴張，但是支氣管剔除術會對肺功能的損傷是比較大的，反復的內科治療無效，才考慮做這個手術，但是做完手術之后，也是有反復復發的可能性的。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-11-20 1503次

• 可見空氣支氣管征的病變是什么意思
  空氣支氣管征病變主要是肺部的實質病變的一種影像學表現，多見于大葉性肺炎實變期。大葉性肺炎是由于肺炎鏈球菌等細菌感染導致的肺部急性炎癥，多是由于受寒、疲勞等誘發的，一般患者會出現高熱、咳嗽、咳鐵銹色痰等癥狀，在出現實變期的時候通過聽診能夠聽到支氣管呼吸音，胸片檢查就會發現含氣的支氣管分支影，是肺實變的
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-07 812次

• 可見空氣支氣管征的病變是什么意思
  空氣支氣管征，這一醫學影像學術語，通常指的是在胸部影像學檢查中，肺部的實質病變區域內出現的透亮支氣管影。此征象可能由多種疾病引起，包括但不限于慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺炎，甚至是肺癌。慢性支氣管炎可能因急性支氣管炎反復發作、吸煙或機體免疫
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2024-08-14 0次