糖尿病古稱消渴所謂消,一指津液的消爍,二指身體的消瘦,而所謂的渴顧名思義即為口渴,但古今統稱消渴,實則以有許多不同,但從本病來說,起病原因以及易發人群并無改變,仍以肥胖者居多,仍為肥甘厚味,久食勞傷之過,但古代的消渴以尿甜為依據,而尿甜至少血糖在180毫克每分升以上,而且尿點的高糖狀態。
無論基礎體質如何,都會有三多,即多飲、多食、多尿而變成一少,現在消渴之所以發生變化,主要原因在于大量的口服降糖藥的問世以及胰島素的廣泛臨床應用,現代糖尿病95%為二型糖尿病,二型中又以肥胖為基礎的占大多數,這類患者本來的體質為痰濕、痰濁、痰熱、痰盂。
一旦血糖升高出現三多癥狀時,就被西藥控制住,阻斷三多的過程,也就不可能出現一少的變化,仍然維持原來的基本證型,這就是為什么現在糖尿病有古代的消渴證型不同的原因,因此在質量上要大膽突破原來的三消辨證,應按照現在糖尿病本來的證型辨證治療。