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重癥肺炎合并呼吸衰竭治療

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醫(yī)生主講實(shí)錄

重癥肺炎后期嚴(yán)重的情況下是可以引起呼吸衰竭,一般情況治療是,即營養(yǎng)支持,要保持室內(nèi)的環(huán)境穩(wěn)定。對于進(jìn)食困難的患者可給予氨基酸脂肪乳,對于低鉀、低鈉的患者需補(bǔ)充電解質(zhì),對于酸中毒的患者需要糾酸治療。

積極的治療原發(fā)病以及并發(fā)癥,包括感染、解痙、平喘。呼吸支持包括:有創(chuàng)呼吸和無創(chuàng)呼吸支持,如鼻導(dǎo)管給氧,面罩給氧,以及人工機(jī)械通氣。經(jīng)過上述處理病情無好轉(zhuǎn)者,一般重癥肺炎患者伴有嚴(yán)重的呼吸衰竭,因此這類患者會出現(xiàn)免疫功能低一些。

所以這類患者要進(jìn)行免疫調(diào)節(jié),具有很強(qiáng)的必要性,其中極為常見的是呼吸衰竭,對于其中的原因進(jìn)行分析,發(fā)現(xiàn)是由于這類患者存在很嚴(yán)重的肺部感染,從而會過度的激活炎癥細(xì)胞,進(jìn)而產(chǎn)生了大量的炎性介質(zhì)。

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