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醫(yī)生主講實(shí)錄

慢性腎炎病情遷延病變均緩慢進(jìn)展最終將發(fā)展為尿毒癥,大多數(shù)的慢性腎炎患者腎功能成慢性間進(jìn)行損害,腎臟的病理類(lèi)型是決定腎功能進(jìn)展快慢的重要因素,但是也與治療是否合理等相關(guān)。慢性腎炎早期患者可以沒(méi)有任何癥狀,也可以有乏力疲倦腰部疼痛和納差。

水腫可有可無(wú),一般不嚴(yán)重血壓可以正常或者是輕度升高腎功能正常或輕度受損,這種情況可以持續(xù)數(shù)年甚至數(shù)十年,腎功能逐漸惡化并出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn),最終進(jìn)入終末期腎衰竭。有的患者除了上述慢性腎炎的一般表現(xiàn)之外,血壓呈持續(xù)中等以上程度,升高,嚴(yán)重的可以有眼里出血滲出甚至是腎虛水腫,如果血壓控制不好腎功能惡化比較快。

預(yù)后比較差,另外部分患者可以因?yàn)楦腥荆瑒诶鄢杉埠蟀l(fā)作或者是應(yīng)用腎毒性藥物以后,病情急速惡化。經(jīng)及時(shí)去除誘因和適當(dāng)?shù)闹委熀螅∏榭梢缘玫揭欢ǔ潭鹊木徑猓部赡苡纱硕M(jìn)入不可逆的慢性腎衰竭,而急性腎炎大多數(shù)患者預(yù)后良好,能夠完全治愈。

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