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• 食管癌晚期吃什么

  食管癌如果到了晚期，往往是不能切除的，這樣的患者往往會進食很困難，有的時候甚至我們在臨床上看患者就喝小米粥，這樣小的米粒都會噎，而且會嗆咳，這時候他主要的問題，是腫瘤侵及到了食管壁，甚至侵出食管壁，到中鄂壓迫了喉返神經，這樣的患者他會出現一個，喉返神經的麻痹，說話會聲音嘶啞，喝水進液體食物會嗆咳，這個時候我們主要要訓練患者，就是讓他在一個適宜的角度，和一個適宜的位置上進食，進流食會嗆咳減少一些，如果說他進固體食物，比較哽咽的話，這時候我們要用流食代替。有的患者就是食管癌，尤其晚期患者他不能進食了，這時候我們可以考慮食管支架，用支架把這個病變給它支起來，給他形成一個人工的腔道，但是他患者還走自然的這種，生理的這種結構來進食，當然了我們下食管支架的病人，他可以像口服液體食物，像牛奶、稀粥、一些爛面條，甚至可以吃餛飩和餃子，這樣都沒有問題，但是像我們說有的一些，比較干硬的食物，在食管支架以后，那就不能吃了，因為它容易堵到食管支架，另外一些纖維化，比較東西多的食物像菜葉，像一些肉絲很多的那種，絲狀的這樣的食物，還是不要吃，食管癌晚期，其實他的這個癥狀，往往是不能進食，我們可以用介入的方法，把它用支架支開，另外還有包括像放療，灌注化療，都可以達到一個治療的目的，而不是說食管癌晚期就是絕癥了，甚至來說，實在是不能這樣經口進食，我們甚至可以說應用鼻飼管或者做一些胃的造瘺都可以解決這些問題。

  

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  于友濤 主任醫師中國人民解放軍總醫院第一附屬醫院

  2018-09-18 5354次

• 食管癌怎樣診斷

  食管癌是需要到正規的醫療機構，通過我們各項的檢查來最終確診的。如果出現這種逐漸加重的吞咽困難的癥狀，需要到醫院來就診。我們要做幾項檢查，來明確的診斷。首先我們要做胃鏡檢查，來判斷是不是食管內長東西了。如果胃鏡上發現了，食管長了腫物，我們可以取一塊腫物，送到病理科做病理學檢測，如果發現惡性腫瘤細胞，食管癌就能確診了。另外我們還需要做上消化道造影，再從總體上來了解食管癌的部位、位置，對黏膜的侵犯程度，來給我們的下一步的治療提供依據。另外要做胸部和腹部的CT，來評估一下腫瘤對周圍器官有沒有影響，有沒有侵犯食管周圍的器官，適不適合做手術。如果食管癌通過這幾項檢查，認為比較適合做手術，我們還要做全身其他地方的檢查，比如要查頭顱核磁、骨掃描、腹B超等，看看其他器官有沒有轉移灶。如果全身器官沒有轉移，局部沒有侵犯重要的臟器的話，是比較適合手術治療的。

  

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  余其多 主治醫師中日友好醫院

  2018-10-18 5238次

• 食管炎會得食管癌嗎
  食管炎如果不及時進行科學規范的治療，有可能會出現癌變，從而導致食管癌的發生。有些患者由于長期胃酸分泌過多，有可能會引起胃黏膜損傷，另外胃酸分泌過多，還有可能會出現胃酸反流，從而導致反流性食管炎，反流性食管炎的患者有可能會出現燒心，上腹部不適。另外還有可能會出現吞咽時疼痛的癥狀。這樣的患者如果不及時進行科學規范的治療，就容易出現癌變，從而導致食管癌，所以患有食管炎的患者需要在醫生的指導下，科學規范地應用藥物進行治療，以促進疾病的康復。另外，食管炎的患者還要進行飲食上的調理，要多吃一些綠色蔬菜，新鮮的水果，多吃一些新鮮易消化的食物，避免辛辣刺激的食物，避免飲酒。
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  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-10-25 2134次

• 食管癌放療為什么嘔血
  食管癌放療過程中出現嘔血，多見于晚期或局部晚期食管癌患者，其放射治療中，出現嘔血的原因多為兩種：一種是腫瘤出血及食管癌放射治療中，腫瘤由于較為敏感，在治療期間，即出現明顯的壞死現象，而暴露出腫瘤的主干血管，腫瘤血管本身并不完整，暴露組織后即可有比較明顯的出血，而導致嘔血。還有一部分患者，是因為食管黏膜受到照射后，黏膜嚴重充血，而在進食干硬食物，導致食管黏膜充血的毛細血管破損而出現出血。這種情況的嘔血多為少量的嘔血。
  語音時長 1:19”
  劉景杰 副主任醫師吉安市中心人民醫院

  2019-01-17 3569次

• 為什么吸煙會得食管癌
  吸煙會得食管癌是煙葉里面的尼古丁、焦油有害成分，再加上在吸煙的過程中的對食管產生的慢性刺激而導致。食管癌起源于食管黏膜上，癌腫逐漸增大侵及肌層，并沿食管向上下、全周及管腔內外方向發展，出現不同程度的食管阻塞。
  趙華堂 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-28 2301次

• 食管癌放療為什么嘔血
  食管癌患者放療的主要毒性作用是骨髓抑制、胃腸道反應、以及心肺放射損傷。晚期腫瘤患者體質虛弱，病情惡化，主要臟器功能減退，很難耐受常規的放療。出現嘔血可能與食管黏膜損傷破裂出血或劇烈的胃腸道反應導致胃腸黏膜破裂出血有關。建議行胃鏡等檢查明確出血的部位和病變情況，再行進一步的治療。
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2019-01-12 1901次

• 食管癌為什么頸部吻合
  治療食管癌的常規方法是手術切除，因手術的創傷比較大，容易出現嚴重并發癥，死亡率較高。常規手術需要根據癌變部位來確定吻合方式，一般有頸部吻合，胸膜頂吻合，弓上吻合，弓下吻合，而吻合口瘺是導致死亡的主要因素。有研究發現吻合口瘺發生率與吻合部位有關，認為胸膜頂吻合因手術視野小，危險性大，胸胃對肺的壓迫明顯
  李文燕 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-04-08 186次

• 食管癌為什么總拉稀
  食管癌患者病程中出現腹瀉可能有以下幾個原因：一，與腫瘤相關，如果腫瘤侵犯腹腔，腹腔臟器引起來消化系統的問題，或者是腸道蠕動的問題，患者可能會出現腹瀉。二，是與化療有關的腹瀉，像用氟尿嘧啶和伊立替康的患者會出現化療相關性腹瀉，還有就是感染性，以及與飲食有關的腹瀉，因為病人免疫功能低下，很多細菌會乘虛而
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-05-25 314次