變異型心絞痛在癥狀表現上,患者主要就是發生于休息,或者一般的日常活動時,出現心絞痛的癥狀,胸痛發作常呈晝夜節律性,幾乎每天的同一時間發生,午夜跟早晨多見,而且絕大多數心絞痛,發生于凌晨,可以在睡眠中痛醒,患者往往胸部不適,比較嚴重,被病人描述為疼痛伴隨有心律失常,有可能出現眼前發黑暈厥的情況,而且發作的時間差異比較大,短的幾十秒,長的甚至長達二十分鐘。
誘發的原因,有可能是跟寒冷,刺激有關系,變形絞痛發作,有周期性的短暫的集中發作,而在隨后長時間內處于緩解期,期間有可能沒有任何癥狀,舌下含化硝酸甘油,有可能會很快緩解。
一般情況下,發生變異型心絞痛的時候,及時地進行心電圖檢查,往往能夠發現有明顯的心肌缺血改變,癥狀緩解以后,心電圖改變,也會恢復正常。