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重癥社區獲得性肺炎抗菌藥物治療原則

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醫生主講實錄

重癥社區獲得性肺炎患者,在沒有得到病原學檢查結果前,一般可以按下列方案選擇抗菌藥物:

首選紅霉素、克拉霉素、阿奇霉素或者是一種抗生素加頭孢呋辛,如果懷疑流感桿菌感染,則應當首選克拉霉素或者是阿奇霉素,調整因素如患者有肺結構性疾病如支氣管擴張,應當選用抗單胞菌青霉素,或者是喹諾酮類加一種氨基糖苷類。

如果青霉素過敏可以選用喹諾酮類合并克林霉素。

懷疑吸入性肺炎者,使用喹諾酮類加克林霉素和甲硝唑。

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