大面積腦梗塞疾病的死亡率是非常高的，急性期死亡的首要原因即使出現(xiàn)了腦水腫，顱內(nèi)壓增高引起的腦疝以及其他的并發(fā)癥。在大面積腦梗塞早期為細(xì)胞內(nèi)的水腫為主，后期作為細(xì)胞外的水腫，細(xì)胞外的水腫往往出現(xiàn)在腦梗塞數(shù)小時(shí)或者數(shù)天之內(nèi)，使得血液和腦脊液的屏障受到嚴(yán)重的損害而導(dǎo)致腦水腫。
許多顱內(nèi)壓的增高會(huì)出現(xiàn)明顯的現(xiàn)象，早期應(yīng)用脫水劑的治療可以使細(xì)胞毒性的水腫減輕，降低顱內(nèi)的壓力，阻止其細(xì)胞外水腫的加劇，通過一些病理方面的證實(shí)，在腦梗塞術(shù)后的水腫是與缺血的6小時(shí)、24小時(shí)的時(shí)候會(huì)比較明顯，所以大面積腦梗塞脫水時(shí)機(jī)宜在發(fā)病后的24小時(shí)之內(nèi)脫水，對(duì)于大多數(shù)的梗塞患者是適宜的。目前認(rèn)為使用的越早當(dāng)然是越好的，使用過晚或者是用藥過久可加重腦損害。目前來說，臨床上常用的脫水藥劑還是包括一些甘露醇，甘油果糖，速尿等等。
