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腦梗塞病人能用速尿嗎

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醫生主講實錄

如果是大面積腦梗塞或者是有腦水腫情況的腦梗塞病人是可以用速尿的。

速尿可以直接抑制鈉離子進入正常與損傷的腦組織還有腦脊液中,降低腦脊液的形成速度,減少腦脊液的循環阻力,有利于腦水腫的消散,降低顱內壓。同時可以間接的抑制血小管對鈉和水的重吸收而利尿脫水,進一步減輕腦水腫。治療中強調電解質溶液的補充,尤其要注意鉀離子和鎂離子的平衡與補充。

速尿在靜脈注射后,二到五分鐘就開始利尿,半小時到一個半小時左右回達到高峰,持續四到六個小時。利尿作用還是比較強大的,甚至在腎小管濾過障礙或者是許用其他利尿藥無效時,改用速尿注射液仍可以收到一定的效果。

速尿作為一種脫水制劑來說,通常是需要和甘油果糖等藥物聯合使用的,因為它的脫水效果相對來說要閑間接緩慢一些。

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