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睪丸靜脈曲張是怎么引起的

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醫生主講實錄

睪丸靜脈曲張,在醫學上又叫精索靜脈曲張。精索靜脈曲張多見于青壯年男性。發病率大概在男性人群的10%-15%,并且以左側發病比較多見。通常是指精索內蔓狀靜脈叢的異常伸長以及迂曲擴張。

它的主要病因是什么?是左精索內靜脈注入左腎靜脈和右側匯入下腔靜脈的入口處有瓣膜防止逆流。如果靜脈瓣膜發育不全或者是靜脈叢壁的平滑肌彈力纖維薄弱,則會導致精索內靜脈曲張,通常我們稱為原發性精索靜脈曲張。

左側發病明顯高于右側,是因為左精索內靜脈呈直角匯入左腎靜脈,左腎靜脈通過主動脈和腸系膜上動脈之間以及左精索內靜脈下端位于乙狀結腸后面,這些解剖結構使左精索內靜脈容易導致受壓,并且增加了靜脈回流的阻力。若腹膜后腫瘤,腎腫瘤壓迫精索內靜脈,以及癌栓栓塞了腎靜脈使靜脈回流受阻,也可以引起繼發性的精索靜脈曲張,臨床上還是以原發性精索靜脈曲張比較多見。

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