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小孩中耳炎用手術嗎

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醫(yī)生主講實錄

小孩中耳炎也是要看分類的,有的也是需要手術的。

小兒急性中耳炎的治療原則是控制感染、通暢引流及病因治療。

早期應用足量的抗生素控制感染,鼓膜穿孔后取膿液做細菌培養(yǎng)及藥敏試驗,選擇敏感的抗生素、麻黃素滴鼻以減輕咽鼓管、咽口腫脹以利引流,同時也要注意休息,調節(jié)飲食,并全身支持治療。

鼓膜穿孔前局部可用苯酚甘油滴耳以消炎止痛,由于該藥對中耳粘膜有腐蝕性,穿孔后應立即停止。如癥狀嚴重的鼓膜明顯膨出,經治療后無明顯的緩解,可在無菌操作下行骨膜切開術以利通暢引流,鼓膜穿孔后應徹底清洗外耳道膿液,局部使用抗生素水溶液滴耳,感染控制后,穿孔自行愈合,確定炎癥消退。而穿孔長期不愈轉為慢性中耳炎者可做鼓膜修補術。

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