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胸腔閉式引流的拔管指征

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醫生主講實錄

胸腔閉式引流的拔管指征,主要有以下幾點:

首先,如果引流的是氣體,要求24小時胸管無氣體溢出,經復查肺復張良好,夾管24到48小時內無復發,可以考慮拔管,其次是如果引流的是液體,要求24小時內引流液量不超過一百毫升,即可考慮拔管。

最后如果引流的是膿液,要求將膿液徹底的排干凈,才可以考慮拔管,而且拔管時要逐步的進行退管,不能一次性地拔出。

具體的拔管方法一般要囑咐病人深吸氣,屏住呼吸,迅速拔出胸腔引流管,同時用凡士林紗布覆蓋引流口,然后輕輕按摩引流口周圍組織促進復合,如果置管時間很長,引流口已經形成竇道,可以先縫預置線然后再拔管,拔管同時將預置線打結,封閉引流口。

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