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• 外傷腦出血

  外傷腦出血主要需要根據(jù)患者，外傷的嚴(yán)重程度來決定，對(duì)于外傷性的硬膜外血腫。一般手術(shù)治療態(tài)度是比較積極的，對(duì)于硬膜下血腫，需要根據(jù)患者的出血量來判斷，如果出血量比較小的話，可以自行吸收。對(duì)于外傷性的腦內(nèi)血腫，需要結(jié)合患者腦挫傷的程度，腦水腫的程度，以及出血的量進(jìn)行綜合判斷，那手術(shù)指征比一般性的腦出血，把握更加寬泛一些。特別是對(duì)于那種雙側(cè)的，有腦內(nèi)血腫和腦挫傷的患者，有時(shí)出血量，并不強(qiáng)行把握在30毫升以上，再做手術(shù)，手術(shù)指征可能會(huì)更寬泛一些，有時(shí)血腫20多毫升，就需要考慮手術(shù)治療。

  

  01:12
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-14 21071次

• 腦出血原因

  高血壓性腦出血，是我國腦出血最常見的原因。除此之外，還有很多病因可以引起腦出血，例如高齡患者常發(fā)生的，腦動(dòng)脈淀粉樣變性引起的出血。而較為年輕的患者，常發(fā)生腦動(dòng)靜脈畸形，畸形的血管團(tuán)破裂引起的出血。還有像腦腫瘤，腦部的膠質(zhì)瘤，腦部的轉(zhuǎn)移瘤，都可以發(fā)生腫瘤卒中，引起腫瘤相關(guān)性的出血。在腦梗塞治療的過程中，特別是抗凝抗栓治療的過程中，可以發(fā)生藥物治療相關(guān)的出血。還有一些腦梗塞的患者，可以在腦梗塞的基礎(chǔ)上繼發(fā)的，叫做腦梗塞后的出血。另外有一些患者，在凝血機(jī)制功能不好的時(shí)候，也可以發(fā)生出血，例如肝病的患者，血液病的患者，是可以發(fā)生腦出血的。

  

  01:22
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-17 7670次

• dsa陰性蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦
  對(duì)于蛛網(wǎng)膜下腔出血這一種疾病來講，最常見的原因是顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂所導(dǎo)致。而診斷顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，它的金標(biāo)準(zhǔn)就是進(jìn)行全腦動(dòng)脈造影的檢查，也就是dsa。如果dsa檢查發(fā)現(xiàn)沒有動(dòng)脈瘤，也就是陰性的，建議如下的處理：第一點(diǎn)，要注意患者有沒有其它方面的危險(xiǎn)因素，比如有一些血液系統(tǒng)疾病、風(fēng)濕免免疫性疾病或者是長期服用抗血小板抗凝的藥物，要仔細(xì)的詢問病史。第二點(diǎn)，dsa是陰性并不能完全排除動(dòng)脈瘤，因?yàn)橹刖W(wǎng)膜下腔出血的患者，非常容易有動(dòng)脈的痙攣，如果動(dòng)脈痙攣非常明顯，是有可能掩蓋動(dòng)脈瘤的，這種患者必要時(shí)是需要復(fù)查全腦血管造影。另一方面長期的隨訪也非常的重要。
  語音時(shí)長 01:15”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-11-05 1562次

• 肝癌的DSA表現(xiàn)
  肝癌病人進(jìn)行DSA檢查的時(shí)候，主要表現(xiàn)為肝動(dòng)脈的增粗以及扭曲，可以出現(xiàn)某個(gè)部位的一團(tuán)血管影，這是由于腫瘤造成的，因?yàn)楦伟┩胸S富的血液供應(yīng)，目前最主要的肝癌的血液供應(yīng)來源于肝動(dòng)脈，所以進(jìn)行肝動(dòng)脈造影的時(shí)候可以發(fā)現(xiàn)肝臟上面有一團(tuán)腫瘤的血管影，這種情況可以進(jìn)行治療，治療主要包括：第一，手術(shù)切除，如果在早期階段，小肝癌階段，身體狀況允許和肝功能情況尚可，可以進(jìn)行手術(shù)切除治療，并且這是最好的治療方式。第二，介入治療，主要是采用介入的途徑進(jìn)行治療，包括通過血管的途徑注射化療藥物，同時(shí)用栓塞劑栓塞腫瘤的供血?jiǎng)用}，這種情況可以獲得較好的治療效果。還有其它的治療方式，主要有消融治療和抗腫瘤藥物以及靶向藥物的治療，一定要根據(jù)個(gè)人具體的情況制定具體的，個(gè)體化的治療方案。
  語音時(shí)長 01:38”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-07-01 4146次

• dsa陰性蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦
  病情分析：此類患者顱內(nèi)可能沒有動(dòng)脈瘤，但是也需要進(jìn)行積極的治療，如果出血量比較多，可以應(yīng)用止血的藥物，這些患者容易出現(xiàn)腦血管的痙攣，因此需要應(yīng)用尼莫地平等藥物。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：建議患者在急性期要臥床休息，要保持平和的心態(tài)，避免過度的緊張和焦慮，在飲食上要清淡，多吃新鮮的蔬菜和水果，避免用力排便和咳嗽。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-20 804次

• dsa危險(xiǎn)嗎
  dsa，這就是我們所常說的腦血管造影檢查，這個(gè)單純的是一個(gè)檢查，危險(xiǎn)是有的但是發(fā)生危險(xiǎn)的幾率僅僅有1%左右，相對(duì)于一些手術(shù)或者是其他來講，是不危險(xiǎn)的一個(gè)情況。而且所面臨的這些危險(xiǎn)，都有一系列的方式進(jìn)行挽救和治療。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-01-04 4006次

• 腦出血和小腦出血
  腦出血包括小腦出血，腦出血可以發(fā)生在腦內(nèi)的任何位置，最常見的是在兩側(cè)的基底節(jié)區(qū)，可以位于內(nèi)囊或者外囊，高血壓和腦動(dòng)脈硬化導(dǎo)致的腦出血大多是在這個(gè)位置，因?yàn)槎辜y動(dòng)脈是在這里，而豆紋動(dòng)脈在發(fā)出以后呈直角走形，容易被血流沖擊，導(dǎo)致?lián)p傷形成血管破裂。而小腦出血大多數(shù)存在腦血管畸形，這些畸形血管團(tuán)可以出現(xiàn)破裂
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-10 12513次

• 腦出血多位出血
  腦出血多位出血是指多發(fā)性腦出血，一般是因?yàn)楦哐獕涸斐傻模枰皶r(shí)就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用甘露醇注射液治療，必要時(shí)采取手術(shù)治療。平時(shí)生活中需要注意休息，避免勞累，飲食需要清淡，營養(yǎng)均衡，可以吃一些高蛋白、高維生素的食物，避免辛辣刺激的食物攝入，還要定期復(fù)查，有不適癥狀，應(yīng)及時(shí)就診。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-10-12 113次