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• 腦梗塞是否會引起高血壓？

  腦梗塞和高血壓是相輔相成的關系，腦動脈硬化高血壓的患者往往容易發生腦梗塞。一旦腦梗塞發生以后，機體就產生了一種代償性的血壓的升高。所以一般急性期，三天之內發現血壓升高，我們臨床大夫往往采用嚴密地觀察，適當的給予控制血壓，而不是特別積極地去降血壓。把血壓降得過低，只能促使血栓進一步發生的更嚴重，病情更加的加重。所以它這個血壓是一個一過性的代償性的，是由于腦梗塞造成的缺血而反射性的促使機體產生了血壓的升高，妄圖用這樣的方法來促進循環。實際上這是一種代償，不一定要很積極地處理。一般情況下頭三天在嚴密控制的基礎上，嚴密地觀察血壓，還是謹慎的控制血壓為好。我們認為腦梗塞引起的高血壓不是真正的頑固的高血壓，和腦出血的高血壓情況不完全一樣。所以一定要在專業的醫師指導下，很好的控制觀察血壓。不一定要非常積極的把血壓降得很低，那樣做的效果并不理想。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-12-19 8169次

• 腦梗塞恢復期高血壓怎么辦

  腦梗塞在發生的過程中，由于腦梗塞的刺激，造成了機體的反射的高血壓，一般我們主張急性期三天之內，這個血壓高要進行觀察。除非特別高的，怕引起其他的副作用，我們控制一下血壓。一般情況下，不太積極地主張降血壓，因為它是一個代償的、反射性的高血壓，是由于梗塞進行的，只要我們把梗塞控制得比較好，這個血壓會自動地下降。到了康復期、恢復期，患者還是高血壓，就應該積極地控制這個血壓。有可能血壓升高以后，對血管造成進一步的損害，可能會出現血管破裂、出血。所以控制高血壓，是我們治療腦梗塞，一個重要的環節。有可能患者原來就有高血壓，應該積極地控制，也可能是梗塞以后，由于代償等等原因造成的高血壓。所以積極地處理，把血壓控制在合理的范圍之內，這是有深遠意義的。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-11-28 7847次

• 高血壓110 160
  高血壓110/160毫米汞柱，它是屬于三級高血壓，我們定義為舒張壓超過110毫米汞柱，就為三級高血壓，收縮壓超過180毫米汞柱我們也稱之為三級高血壓。三級高血壓是通過一般的這種飲食調節是沒辦法進行治療的，需要同時服用一些降壓藥物，患者以舒張壓增高為主，可以加入一些貝塔受體阻滯劑，例如美托洛爾片、比索洛爾片、阿替洛爾片、以及美托洛爾緩釋片等。利尿劑可以選擇吲達帕胺、壽比山或者是氫氯噻嗪這些都是可以的。但是用藥期間應該注意預防電解紊亂，例如低鈉血癥、低鉀血癥等。高血壓患者，應該注意預防腦供血不足或者是腦出血的發生。長期的高血壓可以引起腦內血管瘤的形成，在一些危險因素作用下，可能會出現血管瘤破裂而引起腦出血。所以我們盡量的平時就應該把血壓控制達標，控制在140/90毫米汞柱以內，這樣就可以避免心腦腎等重要靶器官的損害。
  語音時長 1:35”
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-11-05 6882次

• 高血壓160 100
  高血壓一百六一百屬于二級高血壓，對于二級高血壓或者是以上的患者就可以應用降壓藥物治療了，它通過一般的治療性的生活方式干預，是沒辦法控制的。應用降壓藥物治療對象：一，包括剛才所說的二級高血壓或者以上的患者。二，包括高血壓合并有糖尿病或者是已經有了心腦腎等重要靶器官的損害，以及有并發癥的患者。第三適用于血壓持續升高，改善生活方式仍血壓升高，而未能得到控制的患者，心血管危險分層的角度，高危和很高危患者，必須使用降壓藥物來強化治療，所以對于高血壓160/100，應該給與口服降壓藥。目前降壓藥物：一，可以選擇血管緊張素轉換酶抑制劑，我們多選擇一些長效的制劑，因為持續時間比較長，依從性比較高，更能有效的預防心腦血管病并發癥。二，可以選擇小劑量開始，逐漸的加量。三，可以聯合用藥，如果一種降壓藥效果差的話，可以選擇另一種降壓藥。四，根據個體化情況，根據藥物的有效性和耐受性，兼顧患者的經濟情況選擇降壓藥。
  語音時長 1:38”
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-11-05 9091次

• 腦梗塞高血壓處理
  腦梗塞臨床上常見的病因有腦血栓形成、腦栓塞等。但是會誘發腦梗塞的原發病包含高血壓、高血脂、糖尿病等。如果腦梗塞患者出現血壓升高，有可能導致腦梗塞面積擴大，所以出現以上癥狀時，積極治療原發病非常的重要。 高血壓主要是以血壓升高為主要臨床表現的綜合癥，是最常見的慢性病之一，也是心腦血管疾病最主要的危險因素，可以導致腦梗塞、心力衰竭以及慢性腎病等。對于高血壓的護理，主要是針對高血壓急癥進行對癥的治療，心理的護理主要是需要與病人溝通，做好病人的心理建設，避免因恐懼、焦慮、抑郁、緊張，喪失對疾病的治療信心，從而影響治療效果。
  朱錦莉 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-26 1604次

• 高血壓腦梗塞注意什么
  病情分析：高血壓腦梗塞患者要注意控制引發的誘因，平時要注意控制體重，如果過于肥胖就會容易引起血壓升高的，飲食，環境，經常喝酒，熬夜。意見建議：一旦確診高血壓疾病，不能夠有效的控制病情，就會容易引起腦梗塞疾病，藥物要從小劑量開始，逐漸增加，達到降壓的目的后改用維持量。
  汪磊 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-03-25 1201次

• 腦梗塞160高血壓
  腦梗塞時血壓160，不建議應用降壓藥物。降壓藥物的選擇一般是在220毫米汞柱以上時，才應用一些降壓藥物。腦梗塞160時，如果應用將藥物可以導致腦供血不足加重，可以導致腦缺血半暗帶部位的腦細胞死亡加速。如果血壓超過220毫米汞柱可以選擇降壓藥物，常用將藥物包括卡托普利片，如果效果差的話，可以給予硝酸酯
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 380次

• 大腦梗塞引起高血壓
  腦梗塞破壞了腦組織，機體是由神經支配的，所以高血壓是一種繼發性的，過一段時間應該就會好。所以會出現眼睛看不清是由于血壓升高導致眼底充血，頭暈可能是腦梗的結果，也可能伴隨著血壓升高，腦供血不足的原因摻雜其內。高血壓和腦梗在臨床上是非常密切的關系，血壓高往往會造成病人的動脈硬化、動脈粥樣硬化，這樣的情況
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 274次