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• 如何确诊心绞痛

  一个患者以胸闷、胸痛来就诊，或者以心慌来就诊，医生可能会问您很多，您有糖尿病吗，您有高血压吗，您有高脂血症吗，等等一系列的问题。问完以后，那么大夫觉得可能性很大的情况下，大夫会给您开具几个检查：第一，心电图，有许多患者就说，我去年已经做过了，或者我上个月刚做完心电图，或者我一周前刚做完心电图，那我还需要做心电图吗。需要，因为心电图是第一步的筛查，万一您是严重的心绞痛，甚至一些心梗，他通过心电图，第一步就可以确诊，就可以给您排查。虽然很多情况下，您的心电图可能是一个正常的，那么心电图作为第一步，不要怕麻烦，心电图作为第一步，是一定要去做的。第二，运动平板实验，也就是说，可能让您在一个跑步机上跑步，同时监测，做相应的检查，大夫可能会发现，他可能是个阳性。那么进一步，大夫就会开冠状动脉造影，或者冠状动脉CT。当然冠状动脉造影，是需要住院了。如果冠心病、心绞痛，怎么来确诊，一定能确诊呢，这几个就可以了。心电图、运动平板、冠状动脉CT、冠状动脉造影。当然，冠状动脉造影是需要住院的，其它几个都可以在门诊，进行相关的检查。通过这几项，也有的患者会说，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么还可以做一个什么检查呢，叫动态心电图，叫24小时动态心电图，这个也可以做相应的检查。如果说您这一天当中，在您运动的过程当中，或者劳累的过程当中，或者饱餐等等出现心绞痛，那么24小时动态心电图呢，也可能会给您记录了下来，所以这几个其实也都可以确诊，也有可能都确诊不了。当然最后的金标准是什么呢，金标准也就是最准确的标准，老百姓说最准的标准，就是冠脉造影。所以这几个都可以诊断，但是最最准确的是冠脉造影，次之是CT好。

  

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  谢连娣 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-09 5505次

• 海丹胶囊可以治心绞痛吗

  海丹胶囊是中成药，主要成分有海藻、昆布、丹参、川芎、姜半夏、陈皮、茯苓、红花、赤芍、降香、牡蛎等。具有化痰软坚，活血化瘀的功效。临床上常用于冠心病心绞痛属于痰瘀庳阻症，症见胸痛胸闷，腕痞纳呆，肢体沉重，舌暗苔腻的患者。属于这类的心绞痛患者是可以吃海丹胶囊的。海丹胶囊属于处方药品，建议在医生指导下使用。

  

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  祝于梅 执业药师妙手互联网医院

  2018-06-14 1219次

• 心绞痛吃速效救心丸行吗
  心绞痛发作时可以含服速效救心丸。因速效救心丸它主要成分为川芎，冰片，因此具有行气活血，祛瘀止痛，增加冠脉血流量，缓解心绞痛的作用。但需要注意的是，当药物治疗效果欠佳时需要紧急去医院就诊，使用静脉用硝酸酯类药物。如症状仍反复发作，需要进一步完善心电图，心梗三项等排除急性心肌梗死可能。必要时需进一步住院治疗，明确冠状动脉血管情况，如血管病变严重可行支架植入治疗。
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  李鹤 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-11-19 3958次

• 心绞痛能吃速效救心丸吗
  心绞痛的患者可以吃速效救心丸。心绞痛发作是因为冠状动脉血管狭窄引起心肌供血不足，这种情况口服速效救心丸，能够起到扩张冠状动脉的作用，能够改善心肌缺血，所以能够缓心绞痛。可以吃速效救心丸，一般情况下都是选择舌下含服，如果五分钟不缓解，可以再次含服，一般情况下一次含服四粒就可以。对于心绞痛如果是发作频繁，显然这种情况需要及时去医院就诊，明确患者发作心绞痛的原因。大部分都是因为有冠状动脉粥样硬化，冠状动脉血管狭窄导致的。当然，也有可能是冠状动脉痉挛以及冠状动脉心肌桥，冠状动脉微血管病变，都有可能会引发心绞痛。对于心绞痛的患者一定要明确冠状动脉血管狭窄的严重程度，如果是轻度狭窄就选择药物治疗。如果狭窄比较重就选择冠状动脉内支架植入手术或者冠状动脉搭桥手术来治疗，这样才能够预防心肌梗死预防猝死。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-15 17254次

• 心绞痛可以吃救心丸吗
  病情分析：心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。意见建议：速效救心丸是治疗冠心病心绞痛的药物的，活血化瘀、宣通脉络、行气止痛，对于心绞痛发作的情况是可以采用的。
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2018-11-29 2403次

• 心绞痛吃速效救心丸行吗
  病情分析：心绞痛可以吃速效救心丸。心绞痛发作的时候吃速效救心丸，在一定程度上可以扩张冠状动脉，缓解冠脉的痉挛，可以缓解心绞痛的症状。速效救心丸具有行气活血，增加冠脉血流量，缓解心绞痛的作用。意见建议：心绞痛的患者，除了在急性期吃速效救心丸之外，在缓解期还应该服用其他的药物，主要包括阿司匹林，单硝酸异山梨酯，阿托伐他汀，倍他乐克，硝苯地平控释片等药物。
  郑桂安 副主任医师漳州市医院

  2020-06-13 1404次

• 心绞痛吃速效救心丸行吗
  心绞痛可以吃速效救心丸。速效救心丸的主要成分是冰片与川穹，其具有祛血止痛、活血化瘀的作用，可以在一定程度上缓解心绞痛，发作时可吃10-15粒，但是速效救心丸属于中成药，其药理作用要比目前临床常用的硝酸甘油要弱一些，因此心绞痛急性发作时还是建议患者舌下含化硝酸甘油一片进行治疗。如果患者实在难以耐受硝酸
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2024-12-12 12689次

• 心绞痛能服速效救心丸吗？
  在患者出现心绞痛症状的时候，是能够舌下含服速效救心丸的，它有助于终止疼痛症状的出现，但是这个药物并没有二级预防作用，也就是说在疼痛发作的时候可以临时应用，相对效果还是比较不错的，但是长期服用的话意义不是很大，还是应当服用一些能够延缓动脉粥样硬化进展，改善患者病情的药物，比如说应该口服像阿司匹林，阿托
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 465次