妙手醫(yī)生精選
今天我跟大家介紹一個(gè)藥物二甲雙胍很多那個(gè)二型糖尿病的病人都在服用這個(gè)藥物，大家可能都知道它可以降低血糖，但是他還有其他的作用糖尿病病人還可以從二甲雙胍這里獲得其他的益處。首先他可以降低就是糖尿病前期人群發(fā)生二型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。第二他可以有明確的心血管的保護(hù)作用，也就是說(shuō)降低已經(jīng)得了二型糖尿病的在發(fā)生心腦血管事件的幾率，第三，他還可以降低體重，尤其是對(duì)于這種二型糖尿病肥胖的的人效果明顯。第四，它可以改善脂肪的代謝降低血脂，第五對(duì)于那些非酒精性的脂肪肝患者，對(duì)于改善他的肝酶就是我們?cè)卺t(yī)院里化驗(yàn)的肝酶有改善的作用，它還可以降低二型糖尿病患者患腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)，所以這個(gè)藥非常好。
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二甲雙胍降糖幾天起效二甲雙胍在降糖藥里起效速度算是比較快的，一般2-3天就能夠起效了。目前臨床用的二甲雙胍主要是普片，就是二甲雙胍片，也有一些是二甲雙胍緩釋片，或者二甲雙胍腸溶片，在體內(nèi)起效達(dá)到穩(wěn)態(tài)的時(shí)間差不太多。拿二甲雙胍片來(lái)進(jìn)行舉例子，口服之后吸收入血起效時(shí)間大概是在口服后兩小時(shí)左右。一般因?yàn)槎纂p胍并不只是為了吃了之后降餐后的血糖，而是為了改善整個(gè)肝臟的糖代謝，所以二甲雙胍一般使用建議保證充足的血氧濃度，讓白天晚上都有充足的二甲雙胍在體內(nèi)。
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袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-06-24 24120次
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鹽酸二甲雙胍緩釋片和鹽酸二甲雙胍片有什么區(qū)別鹽酸二甲雙胍緩釋片和片劑主要是藥物劑型不同，服用次數(shù)也不同。它們的藥物成分相同，均是用于2型糖尿病患者的降糖藥，但它們劑型完全不同，導(dǎo)致口服吸收利用完全不同。鹽酸二甲雙胍緩釋片，藥物釋放的濃度均衡緩慢，作用時(shí)間周期長(zhǎng)且穩(wěn)定。可以平緩的控制血糖，進(jìn)食時(shí)或餐后服用，禁止嚼碎口服，應(yīng)整片吞服，每日一次即可。而鹽酸二甲雙胍片，降糖速度更快，但有效時(shí)間短，一般一日2-3次。
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祝于梅
執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2018-07-23 64061次
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二甲雙胍服用方法二甲雙胍用于單純飲食控制不滿意的二型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類，小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果會(huì)更好。也可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。本品的用法用量為：口服，成人開(kāi)始一次0.25克，一日兩至三次，以后根據(jù)療效逐漸加量，一般每日量為1至1.5克，最多每日不超過(guò)兩克。餐中或餐后即刻服用，可減輕胃腸道反應(yīng)。本品常見(jiàn)的不良反應(yīng)有惡心，嘔吐，腹瀉，口中有金屬味兒，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)乏力，疲倦，頭暈，皮疹癥狀，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下服藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
張楠
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-30 9134次
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糖尿病腎病二甲雙胍二甲雙胍作為糖尿病治療藥，可單一用藥，也可聯(lián)合用藥。目前認(rèn)為，腎功能不全者應(yīng)嚴(yán)禁使用二甲雙胍，因二甲雙胍可增加腎功能不全者乳酸酸中毒的風(fēng)險(xiǎn)。但是經(jīng)美國(guó)fda在審查了大量有關(guān)輕中度腎功能損傷患者使用二甲雙胍的安全性一些研究后，于2016年頒布，二甲雙胍可安全用于輕中度腎功能損傷患者的治療。服用二甲雙胍者至少每年檢測(cè)一次腎功能。腎風(fēng)險(xiǎn)增加者如老人，應(yīng)增加檢測(cè)次數(shù)。另外需要注意，碘造影的患者在造影前應(yīng)停止服用二甲雙胍，造影后應(yīng)重新評(píng)估48小時(shí)的腎功能，待腎功能穩(wěn)定后再開(kāi)始服用二甲雙胍。因此，在給腎功能損傷患者開(kāi)具二甲雙胍時(shí)，應(yīng)遵循最新的用藥建議，對(duì)輕中度的患者是可以考慮服用二甲雙胍的，但是需要注意要增加監(jiān)測(cè)腎功能的次數(shù)，防止腎功能的損害。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:56”
曹陽(yáng)
主管藥師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-09 2085次
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糖尿病二甲雙胍減肥嗎病情分析：二甲雙胍確實(shí)有減肥的效果，因?yàn)槎纂p胍可以延緩食物的吸收，增加胰島素的敏感性，很多患者會(huì)出現(xiàn)體重減輕的情況，比較適合初發(fā)的，超重或者肥胖的2型糖尿病患者，是治療2型糖尿病的首選一線藥物。意見(jiàn)建議：建議糖尿病患者根據(jù)血糖的水平，胰島功能的狀態(tài)以及并發(fā)癥的情況，選擇合適的降糖治療藥物，如果二甲雙胍治療失效，就需要聯(lián)合其他口服藥物或者胰島素。
韓昕健
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-07-06 2001次
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糖尿病二甲雙胍怎么吃依據(jù)藥品說(shuō)明書(shū)，本品應(yīng)從小劑量開(kāi)始使用，逐漸增加劑量。通常本品的起始劑量為 0.5 克，每日二次；或 0.85 克，每日一次；隨餐服用。可每周增加 0.5 克，或每 2 周增加 0.85 克，逐漸加至每日 2 克，分次服用。成人最大推薦劑量為每日 2550 毫克。
畢瑞
副主任藥師唐山市人民醫(yī)院
2018-12-11 3904次
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糖尿病用二甲雙胍糖尿病患者服用二甲雙胍片來(lái)降血糖目前研究證實(shí)，糖尿病的發(fā)病機(jī)理主要是胰島素抵抗和胰島β細(xì)胞功能減退，理想的治療方案應(yīng)該是針對(duì)病理生理機(jī)制選擇降糖藥物，為了盡快達(dá)到降糖，控制目標(biāo)有效減少糖尿病并發(fā)癥。國(guó)際糖尿病聯(lián)盟和美國(guó)糖尿病學(xué)會(huì)，歐洲糖尿病學(xué)會(huì)專家共識(shí)，均推薦早期積極聯(lián)合治療，并指出在選擇降糖藥物時(shí)
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-12-03 431次
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二甲雙胍糖尿病瘦?二甲雙胍適用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能獲得良好控制的二型糖尿病的患者，它可以改善胰島素抵抗，同時(shí)還有調(diào)脂和降低體重的作用，目前二甲雙胍被列為肥胖型的二型糖尿病病人的首選藥物。二甲雙胍降低體重的作用，主要與二甲雙胍能夠促進(jìn)葡萄糖的消耗，也能促進(jìn)脂肪的分解，抑制脂肪的生成有關(guān)。另外與它的胃腸道不良反應(yīng)也
何學(xué)酉
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-21 201次
