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妙手醫生精選

乙酰膽堿的作用

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醫生主講實錄

一,可以減慢心率也稱之為負性頻率作用。乙酰膽堿能夠使竇房結舒張期自動除極延緩,負極化電流增加,從而延長動作電位達到閾值的時間,導致心率減慢。

二,乙酰膽堿可以減緩房室結和浦肯野纖維傳導,也就是為負性傳導作用,可以延長房室結和浦肯野纖維的不應期,使其傳導減慢。

三,乙酰膽堿有減弱心肌收縮力的作用,也就是負性肌力作用。心室膽堿能神經的支配比較少,因此盡管乙酰膽堿對心室肌有一定的抑制作用,但對心房收縮的抑制作用的要大于心室。乙酰膽堿除了對于心室肌有直接抑制作用以外,還能間接通過減弱支配心室的交感活動神經,抑制心室的收縮力。

乙酰膽堿受體包括兩種,毒蕈堿型受體產生副交感神經興奮效應既興奮心臟活動,抑制支氣管平滑肌和膀胱逼尿肌收縮,消化腺分泌增加瞳孔縮小等。阿托品為毒蕈堿受體阻斷劑,還有一種是煙堿型受體位于神經節突出后膜,可以引起自主神經節的節后神經元興奮。位于骨骼肌的中板膜,可以引起運動終板電位,導致骨骼肌興奮。

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