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• 什么是擴張性心肌病

  擴張性心肌，并是一類心肌疾病，把心肌疾病又分為擴張性心肌病，就是心臟擴大，沒有原因的心臟擴大，還有一類是心肌肥厚，心臟不大。但是心肌壁很厚，擴張性心肌病，就是沒有原因的心臟擴大，主要表現(xiàn)為左心房和左心室的擴大。擴大以后，它的收縮能力，心臟收縮能力就明顯的下降。正常的，應該把心臟舒張肌的血壓射到，再收縮期的時候，射到外周血管。但是擴張性心肌病的病人，心臟容量挺大的，但是他心臟收縮沒勁，在收縮期的時候，它把很少一部分血液，射到周圍循環(huán)，本身的心臟就處于瘀血的狀態(tài)。所以肺循環(huán)的血回不去，就導致肺循環(huán)的壓力增高，體循環(huán)又缺血。所以造成低血壓，肺循環(huán)壓力增高，體循環(huán)壓力就降低這種表現(xiàn)。

  

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  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 10412次

• 什么是擴張型心肌病？

  心肌病分為擴張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴張型心肌病是臨床最常見心肌病，特點是在發(fā)現(xiàn)時或住院時已有明顯心力衰竭、心臟嚴重擴大的情況。擴張型心肌病在做超聲時會發(fā)現(xiàn)左心房、左心室、右心室明顯擴大，整個心臟也出現(xiàn)普遍擴大，同時心臟射血分數值有明顯下降。擴張型心肌病起病很隱襲，發(fā)病也比較緩慢，在早期不容易被發(fā)現(xiàn)，患者出現(xiàn)嚴重呼吸困難、氣短后才就診，最終確證是擴張型心肌病，而且已經嚴重到心衰階段。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 5539次

• 擴張型心肌病藥物治療進展
  一、生長素，有學者研究發(fā)現(xiàn)長期的生長素分泌低下的患者左室重量下降，左室腔內徑擴大，心功能損害，類似擴張型心肌病樣臨床改變。生長素能夠正常心功能提高心臟指數降低左室舒張末壓和外周血管阻力對心率無影響。二、抗氧化劑，包括卡托普利，維生素e，維生素c，鈣通道阻滯劑主要是硝苯地平，維拉帕米和地爾硫卓等。三、新型的正性肌力擴血管藥，包括前列腺素、抗利尿激素、血管受體阻滯劑、血管緊張素二受體阻滯劑、腎素抑制劑、鈣增敏劑、促紅細胞生成素和腦鈉肽等。四、他汀類藥物治療擴張性心肌病，自身免疫應答是擴張型心肌病的主要發(fā)病機制，心力衰竭的發(fā)生發(fā)展與細胞因子關系密切他汀類具有抗炎癥，因而在臨床上開始探索他汀類藥物，治療擴張性心肌病。五、其他的包括，心肌代謝藥物輔酶q10。
  語音時長 1:41”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-11-12 2595次

• 肥厚性心肌病治療進展
  目前針對肥厚型心肌病的治療，主要是從以下幾個方面進行，但是最終的治療方案是需要個體化，根據患者的癥狀，體征和心臟的情況來制定合理的治療方案。一，藥物治療，主要是減輕左心室流出道梗阻，針對于心衰和房顫的治療，常常選擇β受體拮抗劑和非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑，來減輕左心室流出道的梗阻。患者出現(xiàn)心衰，應用利尿藥物控制心室率藥物，改善心室重塑藥物，甚至是強心藥物針對心衰治療。出現(xiàn)房顫的患者，一般是應用β受體拮抗劑控制心室率，長期應用抗凝藥物，預防血栓形成。二，非藥物治療，如果藥物治療無效，或者是心功能不好的患者，可以考慮行室間隔切除術，或者是要進行酒精室間隔消融術。目前最新的治療方案還包括植入雙腔起搏器，這種情況主要是通過房室起搏，而且放置右心室心尖起搏，可以減輕左心室流出道梗阻，對于藥物效果差，又不太適合消融的病人可以選擇。
  語音時長 01:39”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-04-17 1501次

• 怎樣治療擴張性心肌病
  病情分析：治療擴張性心肌病主要是對癥治療，積極治療原發(fā)病，可以給予強心劑以及利尿劑和擴血管藥物。同時還要戒煙戒酒，避免勞累。意見建議：對于擴張性心肌病治療的目的是對癥治療，改善患者的生存質量。可以給予洋地黃類強心藥，利尿劑可以用速尿或者是螺內酯等，還要定期復查。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-25 1702次

• 擴張性心肌病嚴重嗎
  擴張型心肌病在臨床上來講還是比較嚴重的，因為左室、右室都不同程度的擴大了，在心臟的重塑以后會導致心電的重構，會出現(xiàn)一些心律失常的發(fā)生，尤其是室速室顫，對于患者來說往往是致命性的，所以說擴張型心肌病還是比較嚴重的一種疾病。
  王云鵬 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-09 2402次

• 擴張性心肌病治療進展
  這個疾病，病因現(xiàn)在沒有特別的明確，預防起來比較困難，部分病例由于是病毒性心肌炎演變而來，因此預防病毒感染有很重要的意義。主要病變是心衰、呼吸道感染，所以在治療的時候應該針對臨床表現(xiàn)，注意休息，避免疲勞，有心臟擴大、心功能衰退者可以注意休息時間，防止病情惡化。主要是抗心律失常治療和抗心力衰竭的治療，如
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-04-08 76次

• 擴張性心肌病
  擴張性心肌病是一種原因未知的原發(fā)性心肌病。擴張性心肌病的特征是左右心室擴大，而且會伴有心室收縮功能的減退，同時可能會有充血性心力衰竭。室性和房性的心律失常也是常見的。而且病情會逐漸家中，可能在疾病的任何一個階段死亡。
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-01-17 5184次