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醫(yī)生主講實錄

心絞痛主要是心肌缺血缺氧引起了胸前壓榨性的疼痛。心絞痛是冠狀動脈供血和供氧滿足不了心肌的需血和需氧量,從而產(chǎn)生了矛盾導致心肌缺血而發(fā)生疼痛,因為心肌對于機械性或者牽拉性的刺激不敏感,而且缺血缺氧會產(chǎn)生疼痛的感覺,通過神經(jīng)傳導系統(tǒng),并反射到體表才會感覺到心絞痛。

正常情況下心臟表面的冠狀動脈及其分支為心肌提供血和氧氣,而且是有一定儲備的,有一些病理情況下比如冠狀動脈狹窄、有血栓或者是冠狀動脈痙攣、貧血導致冠狀動脈的血量減少,這樣情況下供氧供血就會減少,如果又恰巧碰到病人在活動、勞累、情緒激動、發(fā)熱或者甲亢,心臟做功增加,心肌耗量增加,供氧和需氧之間就會產(chǎn)生矛盾,心絞痛也會隨時發(fā)生,最后發(fā)展到嚴重的情況下,冠狀動脈的供氧連靜息狀態(tài)下都滿足不了,就會發(fā)展到靜息狀態(tài)下的心絞痛或者是出現(xiàn)急性心肌梗死。

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